{"id":269,"date":"2021-04-13T12:31:25","date_gmt":"2021-04-13T12:31:25","guid":{"rendered":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/bienfaits\/?post_type=chapter&#038;p=269"},"modified":"2021-11-04T10:05:58","modified_gmt":"2021-11-04T10:05:58","slug":"les-aidants-proches-sacrifient-ils-leur-sante","status":"publish","type":"chapter","link":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/chapter\/les-aidants-proches-sacrifient-ils-leur-sante\/","title":{"raw":"Les aidants proches sacrifient-ils leur sant\u00e9 ?","rendered":"Les aidants proches sacrifient-ils leur sant\u00e9 ?"},"content":{"raw":"<p class=\"first-paragraph\">Des chercheures de l\u2019Universit\u00e9 de Dortmund en Allemagne se sont pos\u00e9 la question suivante\u00a0: fournir de l\u2019aide \u00e0 une personne d\u00e9pendante impacte-t-il, positivement ou n\u00e9gativement, l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 de la personne aidante\u00a0?<\/p>\r\nLa contribution de Judith Kaschowitz et Martina Brandt sur ce sujet est une \u00e9tude<a class=\"sdfootnoteanc\" href=\"#sdfootnote1sym\" name=\"sdfootnote1anc\"><sup>1<\/sup><\/a> parue en 2016 qui enrichit la litt\u00e9rature existante. Leur angle d\u2019analyse consiste \u00e0 distinguer les <i><b>aides informelles<\/b><\/i> apport\u00e9es \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur et \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du m\u00e9nage, en suivant les m\u00eames individus sur une p\u00e9riode de neuf ans. Ceci permet aux auteures de faire le lien au fil du temps entre l\u2019\u00e9volution de l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 des aidants et de l\u2019aide apport\u00e9e.\r\n\r\n&nbsp;\r\n<div class=\"textbox textbox--key-takeaways\"><header class=\"textbox__header\">\r\n<p class=\"textbox__title\"><b>Aide informelle<\/b><\/p>\r\n\r\n<\/header>\r\n<div class=\"textbox__content\">\r\n\r\n<i>L\u2019aide informelle est d\u00e9finie comme \u00e9tant une aide concernant des soins personnels du type se laver, s\u2019habiller, utiliser les toilettes, etc., une aide pour le m\u00e9nage ou encore une aide administrative. Il s\u2019agit d\u2019un soutien non professionnel et non r\u00e9mun\u00e9r\u00e9 \u00e0 un membre de la famille, y compris le conjoint, \u00e0 un ami ou un voisin.<\/i>\r\n\r\n<i>Dans SHARE, le r\u00e9pondant est interrog\u00e9 sur les aides qu\u2019il ou elle a fournies ou re\u00e7ues durant les douze mois pr\u00e9c\u00e9dant l\u2019entretien.<\/i>\r\n\r\n<\/div>\r\n<\/div>\r\n&nbsp;\r\n\r\nPour \u00e9tudier la question de l\u2019impact de l\u2019aide informelle sur la sant\u00e9 de l\u2019aidant, en plus des vagues\u00a01, 2, 4 et 5 de SHARE, les auteures utilisent les vagues\u00a02 \u00e0 5 de ELSA, l\u2019enqu\u00eate s\u0153ur de SHARE en Angleterre, toutes deux couvrant la p\u00e9riode 2004-2013. Ce n\u2019est pas moins de 168.632\u00a0entretiens qui sont repris, correspondant \u00e0 82.524\u00a0individus interrog\u00e9s au cours du temps, aidants comme non-aidants.\r\n\r\nLe <b>TABLEAU\u00a020<\/b> d\u00e9crit pour la moyenne des pays SHARE et pour l\u2019Angleterre l\u2019importance de l\u2019aide informelle en faisant la distinction entre l\u2019aide fournie au sein ou \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du m\u00e9nage. Nous y voyons que, en moyenne sur l\u2019ensemble de la p\u00e9riode et pour l\u2019ensemble des pays consid\u00e9r\u00e9s, 9\u00a0% des r\u00e9pondants d\u00e9clarent avoir fourni de l\u2019aide \u00e0 un autre membre du m\u00e9nage et 16\u00a0% \u00e0 une personne vivant \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du m\u00e9nage. Fait important, une large part d\u2019entre eux ont fourni de l\u2019aide sur une p\u00e9riode relativement longue. En effet, pr\u00e8s de 40\u00a0% ont d\u00e9clar\u00e9 avoir apport\u00e9 de l\u2019aide \u00e0 autrui au moins sur deux vagues cons\u00e9cutives de l\u2019enqu\u00eate (le temps qui s\u00e9pare deux entretiens peut varier selon les cas entre deux et trois ans).\r\n\r\nBien entendu, le niveau d\u2019aide informelle fourni varie beaucoup entre les pays. Le <b>GRAPHIQUE\u00a060<\/b> reprend les statistiques correspondant \u00e0 la premi\u00e8re ligne du <b>TABLEAU\u00a020<\/b> et les d\u00e9cline pour les onze pays \u00e9tudi\u00e9s.\r\n<h5>Tableau 20 : proportion d\u2019aidants dans la population \u00e2g\u00e9e de 50 ans et plus (share et esla)<\/h5>\r\n[caption id=\"attachment_519\" align=\"aligncenter\" width=\"1398\"]<img class=\"wp-image-519 size-full\" src=\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/tableau20.png\" alt=\"\" width=\"1398\" height=\"415\" \/> <strong>L\u2019aide fournie \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur du m\u00e9nage concerne g\u00e9n\u00e9ralement le conjoint ou un enfant cor\u00e9sidant. L\u2019aide fournie \u00e0 un membre ext\u00e9rieur au m\u00e9nage peut concerner un membre de la famille, des proches, voisins, etc. Ces cat\u00e9gories ne sont pas exclusives, c\u2019est-\u00e0-dire que les personnes fournissant de l\u2019aide \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur de leur m\u00e9nage peuvent dans le m\u00eame temps fournir de l\u2019aide \u00e0 une autre personne en dehors du m\u00e9nage.<\/strong> Source : J. KASCHOWITZ et M. BRANDT (2016). SHARE et ELSA (2004-2013).[\/caption]\r\n\r\nLa Belgique est le pays qui a la proportion la plus importante d\u2019aidants informels avec 23\u00a0%, fournissant de l\u2019aide \u00e0 des individus situ\u00e9s \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur de leur m\u00e9nage. Les Pays-Bas et le Danemark suivent de pr\u00e8s avec 20\u00a0% et 18\u00a0%, respectivement.\r\n\r\nL\u2019hypoth\u00e8se test\u00e9e par les auteures est la suivante\u00a0: la sant\u00e9 de l\u2019aidant proche peut s\u2019affaiblir en raison de la nature lourde et usante de la t\u00e2che.\r\n\r\nElles postulent \u00e9galement que cet effet n\u00e9gatif sur la sant\u00e9 de l\u2019aidant proche sera d\u2019autant plus observ\u00e9 dans les pays o\u00f9 l\u2019aide formelle (professionnelle) est la moins d\u00e9velopp\u00e9e, donc l\u00e0 o\u00f9 on compte davantage sur l\u2019entourage proche pour apporter de l\u2019aide aux personnes en situation de d\u00e9pendance.\r\n\r\n&nbsp;\r\n<h5>Graphique 60 : aide informelle fournie \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur et \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du m\u00e9nage<\/h5>\r\n[caption id=\"attachment_520\" align=\"aligncenter\" width=\"2080\"]<img class=\"wp-image-520 size-full\" src=\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique60.png\" alt=\"\" width=\"2080\" height=\"1043\" \/> <strong>Pays class\u00e9s en fonction de la proportion d\u2019aide informelle fournie \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du m\u00e9nage, de la plus petite \u00e0 la plus grande.<\/strong> Source : Graphique 1, J. KASCHOWITZ et M. BRANDT (2016). SHARE et ELSA (2004-2013).[\/caption]\r\n\r\nCet impact n\u00e9gatif sur la sant\u00e9 peut varier en fonction de diff\u00e9rentes caract\u00e9ristiques, tant individuelles que soci\u00e9tales\u00a0:\r\n<ul>\r\n \t<li>le r\u00e9seau social et familial\u00a0: l\u2019entourage de l\u2019aidant peut \u00e9ventuellement absorber une partie du stress physique et\/ou mental g\u00e9n\u00e9r\u00e9, ou partager la t\u00e2che\u00a0;<\/li>\r\n \t<li>l\u2019offre de services professionnels (publique ou priv\u00e9e)\u00a0: plus celle-ci est importante et accessible dans un pays ou une r\u00e9gion, plus il sera possible pour l\u2019aidant proche, et la personne d\u00e9pendante, de se reposer sur cette aide\u00a0;<\/li>\r\n \t<li>la relation aidant-aid\u00e9, le motif de l\u2019aide, ainsi que son intensit\u00e9.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n<p class=\"first-paragraph\">Les auteures analysent onze pays europ\u00e9ens qu\u2019elles classent en trois groupes correspondant au niveau d\u2019organisation de l\u2019aide formelle (professionnelle) aux personnes d\u00e9pendantes ou fragilis\u00e9es\u00a0:<\/p>\r\n\r\n<ol>\r\n \t<li value=\"1\">les pays recourant le plus \u00e0 l\u2019aide informelle, surtout d\u00e9velopp\u00e9e au niveau familial\u00a0: Allemagne, Autriche, Belgique, Espagne, France et Italie\u00a0;<\/li>\r\n \t<li>les pays o\u00f9 l\u2019aide formelle est davantage r\u00e9pandue\u00a0: Danemark, Pays-Bas, Suisse et Su\u00e8de\u00a0;<\/li>\r\n \t<li>un pays o\u00f9 les deux syst\u00e8mes coexistent \u00e0 un niveau relativement d\u00e9velopp\u00e9\u00a0: Angleterre.<\/li>\r\n<\/ol>\r\n<p class=\"first-paragraph\">Le <b>TABLEAU\u00a021<\/b> r\u00e9sume ces r\u00e9sultats pays par pays en faisant la distinction entre les aides apport\u00e9es \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur ou \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du m\u00e9nage. Deux indicateurs de sant\u00e9 sont pris en consid\u00e9ration, d\u2019une part, l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 subjectif (auto\u00e9valu\u00e9) et, d\u2019autre part, l\u2019\u00e9ventuelle pr\u00e9sence de sympt\u00f4mes li\u00e9s \u00e0 la d\u00e9pression (\u00e9chelle EURO-D). Un signe n\u00e9gatif indique une relation n\u00e9gative et inversement, entre le fait d\u2019apporter de l\u2019aide \u00e0 autrui et l\u2019indice sant\u00e9 correspondant.<\/p>\r\nLes r\u00e9sultats ne permettent pas de trancher la question initiale, relative \u00e0 un effet de l\u2019aide informelle sur la sant\u00e9 de l\u2019aidant, car ils varient en fonction des pays. N\u00e9anmoins, certaines tendances se d\u00e9gagent.\r\n\r\nDes deux indicateurs que sont la sant\u00e9 auto\u00e9valu\u00e9e (colonnes\u00a01 et 2) et la sant\u00e9 mentale (3 et 4), c\u2019est cette derni\u00e8re qui semble \u00eatre affect\u00e9e par le fait d\u2019apporter son aide \u00e0 un proche d\u00e9pendant. Comme nous pouvons le voir, l\u2019effet n\u00e9gatif sur la sant\u00e9 mentale est significatif dans la plupart des pays, plus particuli\u00e8rement en Espagne, Italie, Suisse et Su\u00e8de. Nous n\u2019observons pas ici l\u2019intensit\u00e9 de l\u2019effet, mais uniquement son signe, positif ou n\u00e9gatif.\r\n<h5>Tableau 21 : effet de l\u2019aide sur la sant\u00e9 de l\u2019aidant proche, analyse de long terme (signes des effets significatifs)<\/h5>\r\n[caption id=\"attachment_521\" align=\"aligncenter\" width=\"1170\"]<img class=\"wp-image-521 size-full\" src=\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/tableau21.png\" alt=\"\" width=\"1170\" height=\"1094\" \/> <strong>L\u00e9gende : (+) = effet positif ; (-) = effet n\u00e9gatif ; (~) = sans effet significatif.<\/strong> Source : Adaptation des tableaux 2 et 3 de J. KASCHOWITZ et M. BRANDT (2016), mod\u00e8les \u00e0 effets fixes. SHARE et ELSA (2004-2013).[\/caption]\r\n\r\nEn ce qui concerne la sant\u00e9 auto \u00e9valu\u00e9e, qui correspond \u00e0 la fa\u00e7on dont les personnes per\u00e7oivent leur sant\u00e9 en g\u00e9n\u00e9ral, les effets ne sont pas aussi clairs : bien que les auteurs observent, \u00e0 partir des statistiques descriptives, que les aidants de proches \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur de leur m\u00e9nage sont en moins bonne sant\u00e9 que ceux qui ne fournissent aucune aide, les effets de long terme ne leur permettent pas de conclure \u00e0 la pr\u00e9sence d\u2019un effet n\u00e9gatif significatif de cette aide sur leur \u00e9tat de sant\u00e9, hormis en France. Des effets positifs sont m\u00eame estim\u00e9s pour l\u2019Italie, le Danemark et l\u2019Angleterre, dans les cas de l\u2019aide apport\u00e9e \u00e0 des personnes en dehors du m\u00e9nage.\r\n\r\nDans une \u00e9tude parue en 2017<a class=\"sdfootnoteanc\" href=\"#sdfootnote2sym\" name=\"sdfootnote2anc\"><sup>2<\/sup><\/a>, qui prolonge la r\u00e9flexion sur cette probl\u00e9matique, Melanie Wagner et Martina Brandt s\u2019int\u00e9ressent au bien-\u00eatre et \u00e0 la sant\u00e9 mentale des aidants qui prennent en charge l\u2019aide du conjoint d\u00e9pendant. Leur \u00e9tude prend en consid\u00e9ration notamment le niveau \u00e9conomique (PIB par habitant) et l\u2019accessibilit\u00e9 aux soins de longue dur\u00e9e professionnels<a class=\"sdfootnoteanc\" href=\"#sdfootnote3sym\" name=\"sdfootnote3anc\"><sup>3<\/sup><\/a> dans la r\u00e9gion de r\u00e9sidence, suivant la classification NUTS-2 d\u2019EUROSTAT.\r\n\r\nAu-del\u00e0 d\u2019une comparaison de diff\u00e9rents pays, les auteures font la distinction entre 138\u00a0r\u00e9gions ou provinces<a class=\"sdfootnoteanc\" href=\"#sdfootnote4sym\" name=\"sdfootnote4anc\"><sup>4<\/sup><\/a> dans lesquelles habitaient en 2012-2013 les pr\u00e8s de 29.000\u00a0r\u00e9pondants \u00e0 la vague\u00a05 de SHARE retenus pour cette \u00e9tude.\r\n\r\nLes aidants cohabitants, notamment les conjoints aidants, sont ceux qui souffrent le plus souvent au niveau de leur sant\u00e9 mentale, comme nous l\u2019avons vu au travers de la premi\u00e8re \u00e9tude analys\u00e9e plus haut. Ces conjoints aidants sont le plus souvent des femmes \u00e2g\u00e9es, faiblement dipl\u00f4m\u00e9es et qui font partie de m\u00e9nages qui rencontrent la plus grande difficult\u00e9 \u00e0 boucler leurs fins de mois. Les auteures notent que globalement ces personnes ont une situation de vie moins favorable, par rapport aux non-aidants, ce qui a des r\u00e9percussions sur leur bien-\u00eatre.\r\n\r\nLe <b>TABLEAU\u00a022<\/b> r\u00e9sume, au niveau des pays, les informations collect\u00e9es par les auteures sur la disponibilit\u00e9 de lits pour des soins de longue dur\u00e9e (SLD) et le PIB par habitant, ainsi que l\u2019\u00e9tendue des variations entre les r\u00e9gions pour ces deux indicateurs.\r\n<h5>Tableau 22 : accessibilit\u00e9 aux soins de longue dur\u00e9e (sld) et pib par habitant<\/h5>\r\n[caption id=\"attachment_522\" align=\"aligncenter\" width=\"1160\"]<img class=\"wp-image-522 size-full\" src=\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/tableau22.png\" alt=\"\" width=\"1160\" height=\"773\" \/> Source : Tableau 1, M. WAGNER et M. BRANDT (2017). SHARE (2013).[\/caption]\r\n\r\nLe nombre de lits par 100\u00a0personnes de 65\u00a0ans ou plus varie tr\u00e8s fortement entre les pays, mais aussi entre les r\u00e9gions ou provinces. Ainsi, ce sont les pays du nord, de l\u2019ouest, et du centre de l\u2019Europe qui ont, en moyenne, une offre plus \u00e9lev\u00e9e de lits pour des soins de longue dur\u00e9e. La Belgique et la Suisse sont en t\u00eate, avec 6,9\u00a0lits pour 100\u00a0habitants \u00e2g\u00e9s de 65\u00a0ans et plus. L\u2019Italie est le pays o\u00f9 cette offre est la moins d\u00e9velopp\u00e9e. Le PIB par habitant varie significativement entre les pays, mais \u00e9galement entre les r\u00e9gions au sein d\u2019un m\u00eame pays, ce qui apporte une information contextuelle cl\u00e9 pour l\u2019\u00e9tude.\r\n\r\nL\u2019\u00e9tude montre que l\u2019existence d\u2019un certain niveau d\u2019organisation de services de soins de longue dur\u00e9e a un effet de soutien indirect \u00e0 l\u2019aidant. Sans n\u00e9cessairement r\u00e9duire la quantit\u00e9 de soins fournis par le proche aidant, l\u2019offre de soins organis\u00e9e permet de lui donner un sentiment que les auteurs qualifient de \u00ab\u00a0contr\u00f4le\u00a0\u00bb sur sa vie et ses choix. Dans SHARE, ce sentiment de contr\u00f4le est estim\u00e9 par la question\u00a0: \u00ab<i>\u00a0<\/i>\u00c0 quelle fr\u00e9quence avez-vous l\u2019impression que ce qui se passe est en dehors de votre contr\u00f4le\u00a0? (Souvent, parfois, rarement ou jamais)\u00a0\u00bb. Ainsi, les aidants seraient en quelque sorte rassur\u00e9s dans leur d\u00e9marche d\u2019aide en obtenant des informations pratiques et davantage de soutien moral, surtout l\u00e0 o\u00f9 la disponibilit\u00e9 de lits de SLD est plus importante.\r\n\r\nLe <b>GRAPHIQUE\u00a061<\/b> montre sch\u00e9matiquement que plus le nombre de lits dans la r\u00e9gion de r\u00e9sidence est important, plus les aidants gagnent en sentiment de contr\u00f4le<a class=\"sdfootnoteanc\" href=\"#sdfootnote5sym\" name=\"sdfootnote5anc\"><sup>5<\/sup><\/a>. C\u2019est \u00e9galement le cas pour les non-aidants, mais les auteures estiment que cet effet n\u2019est pas significatif.\r\n\r\nEnfin, les auteures trouvent par des techniques \u00e9conom\u00e9triques que l\u2019existence de ce sentiment de contr\u00f4le chez l\u2019aidant am\u00e9liorerait son niveau de bien-\u00eatre et diminuerait les cas de d\u00e9pression qui, nous l\u2019avons vu plus haut, pourraient d\u00e9couler de l\u2019aide elle-m\u00eame. L\u2019accessibilit\u00e9 aux soins de longue dur\u00e9e professionnels aurait de ce fait une incidence indirecte positive sur le bien-\u00eatre et la sant\u00e9 des aidants.\r\n<h5>Graphique 61 : association : sentiment de contr\u00f4le et nombre de lits de sld disponibles<\/h5>\r\n[caption id=\"attachment_523\" align=\"aligncenter\" width=\"1207\"]<img class=\"wp-image-523 size-full\" src=\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique61.png\" alt=\"\" width=\"1207\" height=\"801\" \/> Source : Adaptation du graphique 1, M. WAGNER et M. BRANDT (2017). SHARE (2013).[\/caption]\r\n\r\nElles conseillent aux niveaux de pouvoir qui r\u00e9gulent l\u2019offre de soins de longue dur\u00e9e de d\u00e9velopper davantage ces soins mais \u00e9galement de d\u00e9velopper une organisation de l\u2019aide qui d\u00e9chargerait les aidants informels, ce qui pourrait amener davantage de personnes \u00e0 faire le choix de devenir aidant.\r\n\r\nL\u2019organisation au niveau national ou r\u00e9gional de services de soins de longue dur\u00e9e peut donc engendrer deux effets positifs\u00a0: d\u2019une part, comme montr\u00e9 au <b>CHAPITRE\u00a09<\/b>, tant les personnes aid\u00e9es que les aidants semblent en meilleure sant\u00e9. D\u2019autre part, cette offre permet d\u2019am\u00e9liorer le niveau g\u00e9n\u00e9ral de bien-\u00eatre des aidants.\r\n\r\n&nbsp;\r\n<div class=\"textbox shaded\">\r\n\r\n<strong>Ce th\u00e8me vous int\u00e9resse\u00a0? Nous vous proposons quelques statistiques compl\u00e9mentaires pour continuer la lecture.<\/strong>\r\n\r\n<em>Ces statistiques sont tir\u00e9es de la vague\u00a06 de SHARE, dont les donn\u00e9es ont \u00e9t\u00e9 collect\u00e9es en 2014-2015.<\/em>\r\n\r\n<\/div>\r\n&nbsp;\r\n\r\nNous savons maintenant qu\u2019apporter de l\u2019aide peut entra\u00eener des cons\u00e9quences n\u00e9gatives pour la sant\u00e9 des aidants, du moins en ce qui concerne la sant\u00e9 mentale avec des sympt\u00f4mes de d\u00e9pression en hausse. Mais qui sont les aidants\u00a0? Qui aident-ils et, lorsque les personnes re\u00e7oivent de l\u2019aide, d\u2019o\u00f9 cette aide vient-elle\u00a0?\r\n\r\nLe <b>GRAPHIQUE\u00a062<\/b> reprend les aides re\u00e7ues (a) et donn\u00e9es (b) de\/\u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du m\u00e9nage, pour la population SHARE dans son ensemble, ainsi que pour les populations francophone et n\u00e9erlandophone de Belgique. Ces statistiques sont bas\u00e9es sur les d\u00e9clarations des r\u00e9pondants, qui peuvent indiquer jusqu\u2019\u00e0 trois personnes auxquelles elles ont fourni de l\u2019aide et trois autres desquelles elles en ont re\u00e7u, pour des personnes vivant \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du m\u00e9nage.\r\n<h5>Graphique 62 : pourcentage d\u2019aid\u00e9s (a) et d\u2019aidants (b), par \u00e2ge, recevant ou donnant de l\u2019aide \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du m\u00e9nage<\/h5>\r\n[caption id=\"attachment_524\" align=\"aligncenter\" width=\"2050\"]<img class=\"wp-image-524 size-full\" src=\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique62.png\" alt=\"\" width=\"2050\" height=\"784\" \/> <strong>L\u2019aide analys\u00e9e sur ce graphique ne prend pas en consid\u00e9ration celle fournie \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur du m\u00e9nage. La p\u00e9riode couverte se limite \u00e0 l\u2019ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dant l\u2019interview et l\u2019aide peut avoir \u00e9t\u00e9 occasionnelle ou r\u00e9guli\u00e8re.<\/strong> Source : SHARE (2014-2015).[\/caption]\r\n\r\nLes deux c\u00f4t\u00e9s de l\u2019aide informelle ont des profils diff\u00e9rents\u00a0: lorsque la part des aid\u00e9s dans la population augmente avec l\u2019\u00e2ge, la part des aidants suit une tendance inverse. Les besoins d\u2019aide et les capacit\u00e9s d\u2019aide varient en effet selon l\u2019\u00e2ge\u00a0: il est moins ais\u00e9 pour une personne de 80\u00a0ans de fournir de l\u2019aide aux autres. Elle commencera probablement, en revanche, \u00e0 avoir besoin de ce type d\u2019aide elle-m\u00eame.\r\n\r\nN\u00e9anmoins, la part des aidants reste importante, \u00e0 tout \u00e2ge, contrairement \u00e0 l\u2019image que l\u2019on peut se faire du processus de vieillissement qui est trop souvent per\u00e7u comme un repli sur soi accompagn\u00e9 d\u2019une perte en capacit\u00e9 physique et mentale. \u00c0 plus de 80\u00a0ans, les Belges francophones sont encore 17\u00a0% \u00e0 fournir de l\u2019aide \u00e0 une personne en dehors de leur m\u00e9nage.\r\n\r\nL\u2019aide fournie par les aidants l\u2019est le plus souvent envers un enfant ou un parent, en l\u2019occurrence davantage la m\u00e8re \u00e9tant donn\u00e9 l\u2019important \u00e9cart d\u2019esp\u00e9rance de vie dont\r\nb\u00e9n\u00e9ficient les femmes. Ces deux cat\u00e9gories comptent en effet pour 40 % des personnes destinataires de ces aides, dont le d\u00e9tail est fourni sur le<b> GRAPHIQUE 63<\/b>. La cat\u00e9gorie \u00ab\u00a0autres\u00a0\u00bb, soit plus du quart des aid\u00e9s par le r\u00e9pondant, concerne 23\u00a0sous-cat\u00e9gories diff\u00e9rentes.\r\n<h5>Graphique 63 : cat\u00e9gories de personnes aid\u00e9es par le r\u00e9pondant (aide ext\u00e9rieure au m\u00e9nage) et\u00a0Graphique 64 : cat\u00e9gories de personnes qui ont aid\u00e9 le r\u00e9pondant (aide ext\u00e9rieure au m\u00e9nage)<\/h5>\r\n[caption id=\"attachment_525\" align=\"aligncenter\" width=\"2000\"]<img class=\"wp-image-525 size-full\" src=\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique63_64.png\" alt=\"\" width=\"2000\" height=\"969\" \/> <strong>L\u2019aide analys\u00e9e sur ce graphique ne prend pas en consid\u00e9ration celle fournie \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur du m\u00e9nage. La p\u00e9riode couverte se limite \u00e0 l\u2019ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dant l\u2019interview et l\u2019aide peut avoir \u00e9t\u00e9 occasionnelle ou r\u00e9guli\u00e8re. La cat\u00e9gorie \u00ab autres \u00bb peut inclure des membres de la famille plus lointains tels que des oncles, tantes, ni\u00e8ces etc., mais \u00e9galement des professionnels tels qu\u2019un th\u00e9rapeute, un soignant ou membre du clerg\u00e9. Aucune de ces relations prises s\u00e9par\u00e9ment n\u2019est suffisamment grande pour appara\u00eetre sur ces graphiques.<\/strong> Source : SHARE (2014-2015), moyenne SHARE.[\/caption]\r\n\r\nLe profil des personnes fournissant de l\u2019aide au r\u00e9pondant de 50\u00a0ans et plus est repr\u00e9sent\u00e9 sur le <b>GRAPHIQUE\u00a064<\/b>. La distribution est logiquement diff\u00e9rente\u00a0: il s\u2019agit pour la plupart d\u2019un enfant (cit\u00e9 pour 41\u00a0% des cas), d\u2019un ami ou un voisin. La cat\u00e9gorie \u00ab\u00a0autres\u00a0\u00bb correspond maintenant \u00e0 plus du tiers des aidants.\r\n\r\nL\u2019aide fournie \u00e0 une personne en situation de d\u00e9pendance au sein du m\u00e9nage, le plus souvent le conjoint, est sans doute la plus intense et la plus \u00e9puisante, physiquement et moralement, comme l\u2019indique l\u2019\u00e9tude d\u00e9voil\u00e9e en premi\u00e8re partie de ce chapitre. Il y a cependant moins de personnes concern\u00e9es.\r\n\r\nLe <b>GRAPHIQUE\u00a065<\/b> pr\u00e9sente le profil par \u00e2ge des aidants et des aid\u00e9s pour de l\u2019aide fournie au sein du m\u00e9nage et de ce fait est comparable aux profils par \u00e2ge correspondant \u00e0 l\u2019aide hors m\u00e9nage pr\u00e9sent\u00e9s au <b>GRAPHIQUE\u00a062<\/b>.\r\n<h5>Graphique 65 : pourcentage dans la population des aid\u00e9s (a) et des aidants\u00a0(b), par \u00e2ge, au sein d\u2019un m\u00eame m\u00e9nage<\/h5>\r\n[caption id=\"attachment_526\" align=\"aligncenter\" width=\"2053\"]<img class=\"wp-image-526 size-full\" src=\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique65.png\" alt=\"\" width=\"2053\" height=\"779\" \/> <strong>L\u2019aide analys\u00e9e sur ce graphique ne prend pas en consid\u00e9ration celle fournie \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du m\u00e9nage. La p\u00e9riode couverte se limite \u00e0 l\u2019ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dant l\u2019interview et l\u2019aide peut avoir \u00e9t\u00e9 occasionnelle ou r\u00e9guli\u00e8re<\/strong>. Source : SHARE (2014-2015).[\/caption]\r\n\r\n<span style=\"text-align: initial; font-size: 1em;\">C\u2019est surtout le profil par \u00e2ge des aidants qui est diff\u00e9rent : le pourcentage dans la population augmente maintenant en fonction de l\u2019\u00e2ge. Ceci est tr\u00e8s probablement d\u00fb au fait que l\u2019aide \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur du m\u00e9nage est davantage mutuelle : un conjoint va s\u2019occuper de son partenaire, un geste qui sera peut-\u00eatre rendu quelques temps plus tard lorsque la situation de d\u00e9pendance change ou devient commune.<\/span>\r\n<h5>Graphique 66 : cat\u00e9gories de personnes aid\u00e9es par le r\u00e9pondant (aide au sein du m\u00e9nage) et Graphique 67 : cat\u00e9gories de personnes qui ont aid\u00e9 le r\u00e9pondant (aide au sein du m\u00e9nage)<\/h5>\r\n[caption id=\"attachment_527\" align=\"aligncenter\" width=\"2000\"]<img class=\"wp-image-527 size-full\" src=\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique66_67.png\" alt=\"\" width=\"2000\" height=\"990\" \/> <strong>L\u2019aide analys\u00e9e sur ce graphique ne prend pas en consid\u00e9ration celle fournie \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du m\u00e9nage. La p\u00e9riode couverte se limite \u00e0 l\u2019ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dant l\u2019interview et l\u2019aide peut avoir \u00e9t\u00e9 occasionnelle ou r\u00e9guli\u00e8re. La cat\u00e9gorie \u00ab autres \u00bb peut inclure d\u2019autres membres de la famille tels que le p\u00e8re, des oncles, tantes, ni\u00e8ces etc. mais \u00e9galement des professionnels tels qu\u2019un th\u00e9rapeute, un soignant ou membre du clerg\u00e9 ou encore des voisins ou des amis. Aucune de ces relations prises s\u00e9par\u00e9ment n\u2019est suffisamment grande pour appara\u00eetre sur ces graphiques.<\/strong> Source : SHARE (2014-2015), moyenne SHARE.[\/caption]\r\n\r\nComme le montre le <b>GRAPHIQUE\u00a066<\/b>, la plupart des personnes aid\u00e9es par le r\u00e9pondant sont leur conjoint : ils repr\u00e9sentent 61 % des aid\u00e9s.\u00a0Enfin, le <b>GRAPHIQUE\u00a067<\/b> reprend les cat\u00e9gories pr\u00e9dominantes qui apportent de l\u2019aide au sein du m\u00e9nage du r\u00e9pondant\u00a0: comme attendu il y un effet miroir puisqu\u2019il s\u2019agit encore une fois d\u2019une majorit\u00e9 de conjoints et d\u2019enfants.\r\n\r\n&nbsp;\r\n<div class=\"textbox textbox--key-takeaways\"><header class=\"textbox__header\">\r\n<p class=\"textbox__title\"><strong>Ce qu\u2019il faut retenir<\/strong><\/p>\r\n\r\n<\/header>\r\n<div class=\"textbox__content\">\r\n\r\nL\u2019aide informelle, son organisation, son impact sur la sant\u00e9 des aidants, et le soutien apport\u00e9 par les pouvoirs publics, auraient le m\u00e9rite d\u2019\u00eatre davantage \u00e9tudi\u00e9s. Dans certains pays, cette aide est en partie reconnue, favoris\u00e9e et soutenue par l\u2019\u00c9tat et compl\u00e9mentaire avec l\u2019aide professionnelle, y compris l\u2019offre de soins de longue dur\u00e9e en institution. Dans d\u2019autres, l\u2019aide aux personnes d\u00e9pendantes se fait principalement par des membres de la famille car il n\u2019existe pas d\u2019offre professionnelle suffisamment d\u00e9velopp\u00e9e ou pas suffisamment subventionn\u00e9e.\r\n\r\nTr\u00e8s souvent, les aidants vont au-del\u00e0 de leurs possibilit\u00e9s au d\u00e9triment de leur propre \u00e9tat de sant\u00e9. Plusieurs facteurs peuvent n\u00e9anmoins att\u00e9nuer cet impact n\u00e9gatif\u00a0: la pr\u00e9sence d\u2019un entourage familial et social, le degr\u00e9 d\u2019intimit\u00e9 avec la personne aid\u00e9e, le motif d\u2019aide, mais aussi et surtout le niveau d\u2019aide professionnelle et l\u2019encadrement apport\u00e9 \u00e0 l\u2019aide informelle par les pouvoirs publics.\r\n\r\n<\/div>\r\n<\/div>\r\n&nbsp;\r\n<div class=\"textbox textbox--exercises\"><header class=\"textbox__header\">\r\n<p class=\"textbox__title\"><strong>L\u2019apport de SHARE pour ce sujet<\/strong><\/p>\r\n\r\n<\/header>\r\n<div class=\"textbox__content\">\r\n<ul>\r\n \t<li>Son caract\u00e8re <strong>longitudinal<\/strong>\u00a0: pour d\u00e9terminer un lien de causalit\u00e9 de l\u2019aide sur la sant\u00e9 de l\u2019aidant, les auteurs ont utilis\u00e9 les donn\u00e9es de SHARE en suivant les r\u00e9pondants sur quatre vagues, entre 2004 et 2013.<\/li>\r\n \t<li>Son caract\u00e8re <strong>international<\/strong>\u00a0: les auteurs tirent avantage de la comparabilit\u00e9 de l\u2019enqu\u00eate SHARE avec l\u2019enqu\u00eate ELSA, r\u00e9alis\u00e9e en Angleterre. Le nombre total de personnes suivies s\u2019\u00e9l\u00e8ve ainsi \u00e0 82.524, pour un total de 168.632\u00a0entretiens.<\/li>\r\n \t<li>Deux dimensions de l\u2019enqu\u00eate sont explor\u00e9es :\r\n<ul>\r\n \t<li>la <strong>sant\u00e9<\/strong>, d\u2019une part, au travers de l\u2019\u00e9valuation faite par les r\u00e9pondants eux-m\u00eames et, d\u2019autre part, via une s\u00e9rie de douze questions \u00e9valuant la pr\u00e9sence de signes \u00e9ventuels de sympt\u00f4mes\r\nd\u00e9pressifs ;<\/li>\r\n \t<li>l\u2019<strong>aide<\/strong> \u00e9ventuellement apport\u00e9e ou re\u00e7ue des autres de mani\u00e8re informelle, que ce soit entre des personnes appartenant au m\u00eame m\u00e9nage ou en dehors de celui-ci.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n<\/li>\r\n \t<li>Les auteurs montrent surtout le r\u00f4le que peuvent jouer les pouvoirs publics en soutenant les <strong>aidants proches<\/strong>. Non seulement la qualit\u00e9 de vie et la sant\u00e9 des aidants seraient am\u00e9lior\u00e9es, mais \u00e9galement celles des personnes d\u00e9pendantes.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n<\/div>\r\n<\/div>\r\n&nbsp;\r\n<div id=\"sdfootnote1\">\r\n<p class=\"sdfootnote\"><a class=\"sdfootnotesym\" href=\"#sdfootnote1anc\" name=\"sdfootnote1sym\">1<\/a> J.\u00a0Kaschowitz et M.\u00a0Brandt, \u00ab\u00a0Health effects of informal caregiving across Europe: A longitudinal approach\u00a0\u00bb, <i>Social Science &amp; Medicine<\/i>, 2016, 173 (2017), pp.\u00a072-82.<\/p>\r\n\r\n<\/div>\r\n<div id=\"sdfootnote2\">\r\n<p class=\"sdfootnote\"><a class=\"sdfootnotesym\" href=\"#sdfootnote2anc\" name=\"sdfootnote2sym\">2<\/a> M.\u00a0Wagner et M.\u00a0Brandt, \u00ab\u00a0Long term Care provision and the Well-Being of Spousal Caregivers: An Analysis of 138\u00a0European Regions\u00a0\u00bb<i>,<\/i> <i>Journal of Gerontology: Social Sciences<\/i>, 2017.<\/p>\r\n\r\n<\/div>\r\n<div id=\"sdfootnote3\">\r\n<p class=\"sdfootnote\"><a class=\"sdfootnotesym\" href=\"#sdfootnote3anc\" name=\"sdfootnote3sym\">3<\/a> L\u2019accessibilit\u00e9 aux soins de longue dur\u00e9e professionnels est estim\u00e9e par le nombre de lits disponibles en institution par 100\u00a0habitants \u00e2g\u00e9s de 65\u00a0ans ou plus.<\/p>\r\n\r\n<\/div>\r\n<div id=\"sdfootnote4\">\r\n<p class=\"sdfootnote\"><a class=\"sdfootnotesym\" href=\"#sdfootnote4anc\" name=\"sdfootnote4sym\">4<\/a> Ces r\u00e9gions ou provinces se trouvent en\u00a0: Allemagne, Autriche, Belgique, Danemark, Espagne, Estonie, France, Italie, Luxembourg, Suisse et Tch\u00e9quie.<\/p>\r\n\r\n<\/div>\r\n<div id=\"sdfootnote5\">\r\n<p class=\"sdfootnote\"><a class=\"sdfootnotesym\" href=\"#sdfootnote5anc\" name=\"sdfootnote5sym\">5<\/a> Le sentiment de contr\u00f4le fait partie de l\u2019\u00e9chelle de qualit\u00e9 de vie (CASP), mentionn\u00e9e notamment au CHAPITRE\u00a08.<\/p>\r\n\r\n<\/div>","rendered":"<p class=\"first-paragraph\">Des chercheures de l\u2019Universit\u00e9 de Dortmund en Allemagne se sont pos\u00e9 la question suivante\u00a0: fournir de l\u2019aide \u00e0 une personne d\u00e9pendante impacte-t-il, positivement ou n\u00e9gativement, l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 de la personne aidante\u00a0?<\/p>\n<p>La contribution de Judith Kaschowitz et Martina Brandt sur ce sujet est une \u00e9tude<a class=\"sdfootnoteanc\" href=\"#sdfootnote1sym\" name=\"sdfootnote1anc\" id=\"sdfootnote1anc\"><sup>1<\/sup><\/a> parue en 2016 qui enrichit la litt\u00e9rature existante. Leur angle d\u2019analyse consiste \u00e0 distinguer les <i><b>aides informelles<\/b><\/i> apport\u00e9es \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur et \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du m\u00e9nage, en suivant les m\u00eames individus sur une p\u00e9riode de neuf ans. Ceci permet aux auteures de faire le lien au fil du temps entre l\u2019\u00e9volution de l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 des aidants et de l\u2019aide apport\u00e9e.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div class=\"textbox textbox--key-takeaways\">\n<header class=\"textbox__header\">\n<p class=\"textbox__title\"><b>Aide informelle<\/b><\/p>\n<\/header>\n<div class=\"textbox__content\">\n<p><i>L\u2019aide informelle est d\u00e9finie comme \u00e9tant une aide concernant des soins personnels du type se laver, s\u2019habiller, utiliser les toilettes, etc., une aide pour le m\u00e9nage ou encore une aide administrative. Il s\u2019agit d\u2019un soutien non professionnel et non r\u00e9mun\u00e9r\u00e9 \u00e0 un membre de la famille, y compris le conjoint, \u00e0 un ami ou un voisin.<\/i><\/p>\n<p><i>Dans SHARE, le r\u00e9pondant est interrog\u00e9 sur les aides qu\u2019il ou elle a fournies ou re\u00e7ues durant les douze mois pr\u00e9c\u00e9dant l\u2019entretien.<\/i><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Pour \u00e9tudier la question de l\u2019impact de l\u2019aide informelle sur la sant\u00e9 de l\u2019aidant, en plus des vagues\u00a01, 2, 4 et 5 de SHARE, les auteures utilisent les vagues\u00a02 \u00e0 5 de ELSA, l\u2019enqu\u00eate s\u0153ur de SHARE en Angleterre, toutes deux couvrant la p\u00e9riode 2004-2013. Ce n\u2019est pas moins de 168.632\u00a0entretiens qui sont repris, correspondant \u00e0 82.524\u00a0individus interrog\u00e9s au cours du temps, aidants comme non-aidants.<\/p>\n<p>Le <b>TABLEAU\u00a020<\/b> d\u00e9crit pour la moyenne des pays SHARE et pour l\u2019Angleterre l\u2019importance de l\u2019aide informelle en faisant la distinction entre l\u2019aide fournie au sein ou \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du m\u00e9nage. Nous y voyons que, en moyenne sur l\u2019ensemble de la p\u00e9riode et pour l\u2019ensemble des pays consid\u00e9r\u00e9s, 9\u00a0% des r\u00e9pondants d\u00e9clarent avoir fourni de l\u2019aide \u00e0 un autre membre du m\u00e9nage et 16\u00a0% \u00e0 une personne vivant \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du m\u00e9nage. Fait important, une large part d\u2019entre eux ont fourni de l\u2019aide sur une p\u00e9riode relativement longue. En effet, pr\u00e8s de 40\u00a0% ont d\u00e9clar\u00e9 avoir apport\u00e9 de l\u2019aide \u00e0 autrui au moins sur deux vagues cons\u00e9cutives de l\u2019enqu\u00eate (le temps qui s\u00e9pare deux entretiens peut varier selon les cas entre deux et trois ans).<\/p>\n<p>Bien entendu, le niveau d\u2019aide informelle fourni varie beaucoup entre les pays. Le <b>GRAPHIQUE\u00a060<\/b> reprend les statistiques correspondant \u00e0 la premi\u00e8re ligne du <b>TABLEAU\u00a020<\/b> et les d\u00e9cline pour les onze pays \u00e9tudi\u00e9s.<\/p>\n<h5>Tableau 20 : proportion d\u2019aidants dans la population \u00e2g\u00e9e de 50 ans et plus (share et esla)<\/h5>\n<figure id=\"attachment_519\" aria-describedby=\"caption-attachment-519\" style=\"width: 1398px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-519 size-full\" src=\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/tableau20.png\" alt=\"\" width=\"1398\" height=\"415\" srcset=\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/tableau20.png 1398w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/tableau20-300x89.png 300w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/tableau20-1024x304.png 1024w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/tableau20-768x228.png 768w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/tableau20-65x19.png 65w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/tableau20-225x67.png 225w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/tableau20-350x104.png 350w\" sizes=\"(max-width: 1398px) 100vw, 1398px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-519\" class=\"wp-caption-text\"><strong>L\u2019aide fournie \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur du m\u00e9nage concerne g\u00e9n\u00e9ralement le conjoint ou un enfant cor\u00e9sidant. L\u2019aide fournie \u00e0 un membre ext\u00e9rieur au m\u00e9nage peut concerner un membre de la famille, des proches, voisins, etc. Ces cat\u00e9gories ne sont pas exclusives, c\u2019est-\u00e0-dire que les personnes fournissant de l\u2019aide \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur de leur m\u00e9nage peuvent dans le m\u00eame temps fournir de l\u2019aide \u00e0 une autre personne en dehors du m\u00e9nage.<\/strong> Source : J. KASCHOWITZ et M. BRANDT (2016). SHARE et ELSA (2004-2013).<\/figcaption><\/figure>\n<p>La Belgique est le pays qui a la proportion la plus importante d\u2019aidants informels avec 23\u00a0%, fournissant de l\u2019aide \u00e0 des individus situ\u00e9s \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur de leur m\u00e9nage. Les Pays-Bas et le Danemark suivent de pr\u00e8s avec 20\u00a0% et 18\u00a0%, respectivement.<\/p>\n<p>L\u2019hypoth\u00e8se test\u00e9e par les auteures est la suivante\u00a0: la sant\u00e9 de l\u2019aidant proche peut s\u2019affaiblir en raison de la nature lourde et usante de la t\u00e2che.<\/p>\n<p>Elles postulent \u00e9galement que cet effet n\u00e9gatif sur la sant\u00e9 de l\u2019aidant proche sera d\u2019autant plus observ\u00e9 dans les pays o\u00f9 l\u2019aide formelle (professionnelle) est la moins d\u00e9velopp\u00e9e, donc l\u00e0 o\u00f9 on compte davantage sur l\u2019entourage proche pour apporter de l\u2019aide aux personnes en situation de d\u00e9pendance.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h5>Graphique 60 : aide informelle fournie \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur et \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du m\u00e9nage<\/h5>\n<figure id=\"attachment_520\" aria-describedby=\"caption-attachment-520\" style=\"width: 2080px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-520 size-full\" src=\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique60.png\" alt=\"\" width=\"2080\" height=\"1043\" srcset=\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique60.png 2080w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique60-300x150.png 300w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique60-1024x513.png 1024w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique60-768x385.png 768w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique60-1536x770.png 1536w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique60-2048x1027.png 2048w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique60-65x33.png 65w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique60-225x113.png 225w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique60-350x176.png 350w\" sizes=\"(max-width: 2080px) 100vw, 2080px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-520\" class=\"wp-caption-text\"><strong>Pays class\u00e9s en fonction de la proportion d\u2019aide informelle fournie \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du m\u00e9nage, de la plus petite \u00e0 la plus grande.<\/strong> Source : Graphique 1, J. KASCHOWITZ et M. BRANDT (2016). SHARE et ELSA (2004-2013).<\/figcaption><\/figure>\n<p>Cet impact n\u00e9gatif sur la sant\u00e9 peut varier en fonction de diff\u00e9rentes caract\u00e9ristiques, tant individuelles que soci\u00e9tales\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>le r\u00e9seau social et familial\u00a0: l\u2019entourage de l\u2019aidant peut \u00e9ventuellement absorber une partie du stress physique et\/ou mental g\u00e9n\u00e9r\u00e9, ou partager la t\u00e2che\u00a0;<\/li>\n<li>l\u2019offre de services professionnels (publique ou priv\u00e9e)\u00a0: plus celle-ci est importante et accessible dans un pays ou une r\u00e9gion, plus il sera possible pour l\u2019aidant proche, et la personne d\u00e9pendante, de se reposer sur cette aide\u00a0;<\/li>\n<li>la relation aidant-aid\u00e9, le motif de l\u2019aide, ainsi que son intensit\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"first-paragraph\">Les auteures analysent onze pays europ\u00e9ens qu\u2019elles classent en trois groupes correspondant au niveau d\u2019organisation de l\u2019aide formelle (professionnelle) aux personnes d\u00e9pendantes ou fragilis\u00e9es\u00a0:<\/p>\n<ol>\n<li value=\"1\">les pays recourant le plus \u00e0 l\u2019aide informelle, surtout d\u00e9velopp\u00e9e au niveau familial\u00a0: Allemagne, Autriche, Belgique, Espagne, France et Italie\u00a0;<\/li>\n<li>les pays o\u00f9 l\u2019aide formelle est davantage r\u00e9pandue\u00a0: Danemark, Pays-Bas, Suisse et Su\u00e8de\u00a0;<\/li>\n<li>un pays o\u00f9 les deux syst\u00e8mes coexistent \u00e0 un niveau relativement d\u00e9velopp\u00e9\u00a0: Angleterre.<\/li>\n<\/ol>\n<p class=\"first-paragraph\">Le <b>TABLEAU\u00a021<\/b> r\u00e9sume ces r\u00e9sultats pays par pays en faisant la distinction entre les aides apport\u00e9es \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur ou \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du m\u00e9nage. Deux indicateurs de sant\u00e9 sont pris en consid\u00e9ration, d\u2019une part, l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 subjectif (auto\u00e9valu\u00e9) et, d\u2019autre part, l\u2019\u00e9ventuelle pr\u00e9sence de sympt\u00f4mes li\u00e9s \u00e0 la d\u00e9pression (\u00e9chelle EURO-D). Un signe n\u00e9gatif indique une relation n\u00e9gative et inversement, entre le fait d\u2019apporter de l\u2019aide \u00e0 autrui et l\u2019indice sant\u00e9 correspondant.<\/p>\n<p>Les r\u00e9sultats ne permettent pas de trancher la question initiale, relative \u00e0 un effet de l\u2019aide informelle sur la sant\u00e9 de l\u2019aidant, car ils varient en fonction des pays. N\u00e9anmoins, certaines tendances se d\u00e9gagent.<\/p>\n<p>Des deux indicateurs que sont la sant\u00e9 auto\u00e9valu\u00e9e (colonnes\u00a01 et 2) et la sant\u00e9 mentale (3 et 4), c\u2019est cette derni\u00e8re qui semble \u00eatre affect\u00e9e par le fait d\u2019apporter son aide \u00e0 un proche d\u00e9pendant. Comme nous pouvons le voir, l\u2019effet n\u00e9gatif sur la sant\u00e9 mentale est significatif dans la plupart des pays, plus particuli\u00e8rement en Espagne, Italie, Suisse et Su\u00e8de. Nous n\u2019observons pas ici l\u2019intensit\u00e9 de l\u2019effet, mais uniquement son signe, positif ou n\u00e9gatif.<\/p>\n<h5>Tableau 21 : effet de l\u2019aide sur la sant\u00e9 de l\u2019aidant proche, analyse de long terme (signes des effets significatifs)<\/h5>\n<figure id=\"attachment_521\" aria-describedby=\"caption-attachment-521\" style=\"width: 1170px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-521 size-full\" src=\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/tableau21.png\" alt=\"\" width=\"1170\" height=\"1094\" srcset=\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/tableau21.png 1170w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/tableau21-300x281.png 300w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/tableau21-1024x957.png 1024w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/tableau21-768x718.png 768w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/tableau21-65x61.png 65w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/tableau21-225x210.png 225w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/tableau21-350x327.png 350w\" sizes=\"(max-width: 1170px) 100vw, 1170px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-521\" class=\"wp-caption-text\"><strong>L\u00e9gende : (+) = effet positif ; (-) = effet n\u00e9gatif ; (~) = sans effet significatif.<\/strong> Source : Adaptation des tableaux 2 et 3 de J. KASCHOWITZ et M. BRANDT (2016), mod\u00e8les \u00e0 effets fixes. SHARE et ELSA (2004-2013).<\/figcaption><\/figure>\n<p>En ce qui concerne la sant\u00e9 auto \u00e9valu\u00e9e, qui correspond \u00e0 la fa\u00e7on dont les personnes per\u00e7oivent leur sant\u00e9 en g\u00e9n\u00e9ral, les effets ne sont pas aussi clairs : bien que les auteurs observent, \u00e0 partir des statistiques descriptives, que les aidants de proches \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur de leur m\u00e9nage sont en moins bonne sant\u00e9 que ceux qui ne fournissent aucune aide, les effets de long terme ne leur permettent pas de conclure \u00e0 la pr\u00e9sence d\u2019un effet n\u00e9gatif significatif de cette aide sur leur \u00e9tat de sant\u00e9, hormis en France. Des effets positifs sont m\u00eame estim\u00e9s pour l\u2019Italie, le Danemark et l\u2019Angleterre, dans les cas de l\u2019aide apport\u00e9e \u00e0 des personnes en dehors du m\u00e9nage.<\/p>\n<p>Dans une \u00e9tude parue en 2017<a class=\"sdfootnoteanc\" href=\"#sdfootnote2sym\" name=\"sdfootnote2anc\" id=\"sdfootnote2anc\"><sup>2<\/sup><\/a>, qui prolonge la r\u00e9flexion sur cette probl\u00e9matique, Melanie Wagner et Martina Brandt s\u2019int\u00e9ressent au bien-\u00eatre et \u00e0 la sant\u00e9 mentale des aidants qui prennent en charge l\u2019aide du conjoint d\u00e9pendant. Leur \u00e9tude prend en consid\u00e9ration notamment le niveau \u00e9conomique (PIB par habitant) et l\u2019accessibilit\u00e9 aux soins de longue dur\u00e9e professionnels<a class=\"sdfootnoteanc\" href=\"#sdfootnote3sym\" name=\"sdfootnote3anc\" id=\"sdfootnote3anc\"><sup>3<\/sup><\/a> dans la r\u00e9gion de r\u00e9sidence, suivant la classification NUTS-2 d\u2019EUROSTAT.<\/p>\n<p>Au-del\u00e0 d\u2019une comparaison de diff\u00e9rents pays, les auteures font la distinction entre 138\u00a0r\u00e9gions ou provinces<a class=\"sdfootnoteanc\" href=\"#sdfootnote4sym\" name=\"sdfootnote4anc\" id=\"sdfootnote4anc\"><sup>4<\/sup><\/a> dans lesquelles habitaient en 2012-2013 les pr\u00e8s de 29.000\u00a0r\u00e9pondants \u00e0 la vague\u00a05 de SHARE retenus pour cette \u00e9tude.<\/p>\n<p>Les aidants cohabitants, notamment les conjoints aidants, sont ceux qui souffrent le plus souvent au niveau de leur sant\u00e9 mentale, comme nous l\u2019avons vu au travers de la premi\u00e8re \u00e9tude analys\u00e9e plus haut. Ces conjoints aidants sont le plus souvent des femmes \u00e2g\u00e9es, faiblement dipl\u00f4m\u00e9es et qui font partie de m\u00e9nages qui rencontrent la plus grande difficult\u00e9 \u00e0 boucler leurs fins de mois. Les auteures notent que globalement ces personnes ont une situation de vie moins favorable, par rapport aux non-aidants, ce qui a des r\u00e9percussions sur leur bien-\u00eatre.<\/p>\n<p>Le <b>TABLEAU\u00a022<\/b> r\u00e9sume, au niveau des pays, les informations collect\u00e9es par les auteures sur la disponibilit\u00e9 de lits pour des soins de longue dur\u00e9e (SLD) et le PIB par habitant, ainsi que l\u2019\u00e9tendue des variations entre les r\u00e9gions pour ces deux indicateurs.<\/p>\n<h5>Tableau 22 : accessibilit\u00e9 aux soins de longue dur\u00e9e (sld) et pib par habitant<\/h5>\n<figure id=\"attachment_522\" aria-describedby=\"caption-attachment-522\" style=\"width: 1160px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-522 size-full\" src=\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/tableau22.png\" alt=\"\" width=\"1160\" height=\"773\" srcset=\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/tableau22.png 1160w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/tableau22-300x200.png 300w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/tableau22-1024x682.png 1024w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/tableau22-768x512.png 768w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/tableau22-65x43.png 65w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/tableau22-225x150.png 225w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/tableau22-350x233.png 350w\" sizes=\"(max-width: 1160px) 100vw, 1160px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-522\" class=\"wp-caption-text\">Source : Tableau 1, M. WAGNER et M. BRANDT (2017). SHARE (2013).<\/figcaption><\/figure>\n<p>Le nombre de lits par 100\u00a0personnes de 65\u00a0ans ou plus varie tr\u00e8s fortement entre les pays, mais aussi entre les r\u00e9gions ou provinces. Ainsi, ce sont les pays du nord, de l\u2019ouest, et du centre de l\u2019Europe qui ont, en moyenne, une offre plus \u00e9lev\u00e9e de lits pour des soins de longue dur\u00e9e. La Belgique et la Suisse sont en t\u00eate, avec 6,9\u00a0lits pour 100\u00a0habitants \u00e2g\u00e9s de 65\u00a0ans et plus. L\u2019Italie est le pays o\u00f9 cette offre est la moins d\u00e9velopp\u00e9e. Le PIB par habitant varie significativement entre les pays, mais \u00e9galement entre les r\u00e9gions au sein d\u2019un m\u00eame pays, ce qui apporte une information contextuelle cl\u00e9 pour l\u2019\u00e9tude.<\/p>\n<p>L\u2019\u00e9tude montre que l\u2019existence d\u2019un certain niveau d\u2019organisation de services de soins de longue dur\u00e9e a un effet de soutien indirect \u00e0 l\u2019aidant. Sans n\u00e9cessairement r\u00e9duire la quantit\u00e9 de soins fournis par le proche aidant, l\u2019offre de soins organis\u00e9e permet de lui donner un sentiment que les auteurs qualifient de \u00ab\u00a0contr\u00f4le\u00a0\u00bb sur sa vie et ses choix. Dans SHARE, ce sentiment de contr\u00f4le est estim\u00e9 par la question\u00a0: \u00ab<i>\u00a0<\/i>\u00c0 quelle fr\u00e9quence avez-vous l\u2019impression que ce qui se passe est en dehors de votre contr\u00f4le\u00a0? (Souvent, parfois, rarement ou jamais)\u00a0\u00bb. Ainsi, les aidants seraient en quelque sorte rassur\u00e9s dans leur d\u00e9marche d\u2019aide en obtenant des informations pratiques et davantage de soutien moral, surtout l\u00e0 o\u00f9 la disponibilit\u00e9 de lits de SLD est plus importante.<\/p>\n<p>Le <b>GRAPHIQUE\u00a061<\/b> montre sch\u00e9matiquement que plus le nombre de lits dans la r\u00e9gion de r\u00e9sidence est important, plus les aidants gagnent en sentiment de contr\u00f4le<a class=\"sdfootnoteanc\" href=\"#sdfootnote5sym\" name=\"sdfootnote5anc\" id=\"sdfootnote5anc\"><sup>5<\/sup><\/a>. C\u2019est \u00e9galement le cas pour les non-aidants, mais les auteures estiment que cet effet n\u2019est pas significatif.<\/p>\n<p>Enfin, les auteures trouvent par des techniques \u00e9conom\u00e9triques que l\u2019existence de ce sentiment de contr\u00f4le chez l\u2019aidant am\u00e9liorerait son niveau de bien-\u00eatre et diminuerait les cas de d\u00e9pression qui, nous l\u2019avons vu plus haut, pourraient d\u00e9couler de l\u2019aide elle-m\u00eame. L\u2019accessibilit\u00e9 aux soins de longue dur\u00e9e professionnels aurait de ce fait une incidence indirecte positive sur le bien-\u00eatre et la sant\u00e9 des aidants.<\/p>\n<h5>Graphique 61 : association : sentiment de contr\u00f4le et nombre de lits de sld disponibles<\/h5>\n<figure id=\"attachment_523\" aria-describedby=\"caption-attachment-523\" style=\"width: 1207px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-523 size-full\" src=\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique61.png\" alt=\"\" width=\"1207\" height=\"801\" srcset=\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique61.png 1207w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique61-300x199.png 300w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique61-1024x680.png 1024w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique61-768x510.png 768w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique61-65x43.png 65w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique61-225x149.png 225w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique61-350x232.png 350w\" sizes=\"(max-width: 1207px) 100vw, 1207px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-523\" class=\"wp-caption-text\">Source : Adaptation du graphique 1, M. WAGNER et M. BRANDT (2017). SHARE (2013).<\/figcaption><\/figure>\n<p>Elles conseillent aux niveaux de pouvoir qui r\u00e9gulent l\u2019offre de soins de longue dur\u00e9e de d\u00e9velopper davantage ces soins mais \u00e9galement de d\u00e9velopper une organisation de l\u2019aide qui d\u00e9chargerait les aidants informels, ce qui pourrait amener davantage de personnes \u00e0 faire le choix de devenir aidant.<\/p>\n<p>L\u2019organisation au niveau national ou r\u00e9gional de services de soins de longue dur\u00e9e peut donc engendrer deux effets positifs\u00a0: d\u2019une part, comme montr\u00e9 au <b>CHAPITRE\u00a09<\/b>, tant les personnes aid\u00e9es que les aidants semblent en meilleure sant\u00e9. D\u2019autre part, cette offre permet d\u2019am\u00e9liorer le niveau g\u00e9n\u00e9ral de bien-\u00eatre des aidants.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div class=\"textbox shaded\">\n<p><strong>Ce th\u00e8me vous int\u00e9resse\u00a0? Nous vous proposons quelques statistiques compl\u00e9mentaires pour continuer la lecture.<\/strong><\/p>\n<p><em>Ces statistiques sont tir\u00e9es de la vague\u00a06 de SHARE, dont les donn\u00e9es ont \u00e9t\u00e9 collect\u00e9es en 2014-2015.<\/em><\/p>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Nous savons maintenant qu\u2019apporter de l\u2019aide peut entra\u00eener des cons\u00e9quences n\u00e9gatives pour la sant\u00e9 des aidants, du moins en ce qui concerne la sant\u00e9 mentale avec des sympt\u00f4mes de d\u00e9pression en hausse. Mais qui sont les aidants\u00a0? Qui aident-ils et, lorsque les personnes re\u00e7oivent de l\u2019aide, d\u2019o\u00f9 cette aide vient-elle\u00a0?<\/p>\n<p>Le <b>GRAPHIQUE\u00a062<\/b> reprend les aides re\u00e7ues (a) et donn\u00e9es (b) de\/\u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du m\u00e9nage, pour la population SHARE dans son ensemble, ainsi que pour les populations francophone et n\u00e9erlandophone de Belgique. Ces statistiques sont bas\u00e9es sur les d\u00e9clarations des r\u00e9pondants, qui peuvent indiquer jusqu\u2019\u00e0 trois personnes auxquelles elles ont fourni de l\u2019aide et trois autres desquelles elles en ont re\u00e7u, pour des personnes vivant \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du m\u00e9nage.<\/p>\n<h5>Graphique 62 : pourcentage d\u2019aid\u00e9s (a) et d\u2019aidants (b), par \u00e2ge, recevant ou donnant de l\u2019aide \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du m\u00e9nage<\/h5>\n<figure id=\"attachment_524\" aria-describedby=\"caption-attachment-524\" style=\"width: 2050px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-524 size-full\" src=\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique62.png\" alt=\"\" width=\"2050\" height=\"784\" srcset=\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique62.png 2050w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique62-300x115.png 300w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique62-1024x392.png 1024w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique62-768x294.png 768w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique62-1536x587.png 1536w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique62-2048x783.png 2048w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique62-65x25.png 65w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique62-225x86.png 225w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique62-350x134.png 350w\" sizes=\"(max-width: 2050px) 100vw, 2050px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-524\" class=\"wp-caption-text\"><strong>L\u2019aide analys\u00e9e sur ce graphique ne prend pas en consid\u00e9ration celle fournie \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur du m\u00e9nage. La p\u00e9riode couverte se limite \u00e0 l\u2019ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dant l\u2019interview et l\u2019aide peut avoir \u00e9t\u00e9 occasionnelle ou r\u00e9guli\u00e8re.<\/strong> Source : SHARE (2014-2015).<\/figcaption><\/figure>\n<p>Les deux c\u00f4t\u00e9s de l\u2019aide informelle ont des profils diff\u00e9rents\u00a0: lorsque la part des aid\u00e9s dans la population augmente avec l\u2019\u00e2ge, la part des aidants suit une tendance inverse. Les besoins d\u2019aide et les capacit\u00e9s d\u2019aide varient en effet selon l\u2019\u00e2ge\u00a0: il est moins ais\u00e9 pour une personne de 80\u00a0ans de fournir de l\u2019aide aux autres. Elle commencera probablement, en revanche, \u00e0 avoir besoin de ce type d\u2019aide elle-m\u00eame.<\/p>\n<p>N\u00e9anmoins, la part des aidants reste importante, \u00e0 tout \u00e2ge, contrairement \u00e0 l\u2019image que l\u2019on peut se faire du processus de vieillissement qui est trop souvent per\u00e7u comme un repli sur soi accompagn\u00e9 d\u2019une perte en capacit\u00e9 physique et mentale. \u00c0 plus de 80\u00a0ans, les Belges francophones sont encore 17\u00a0% \u00e0 fournir de l\u2019aide \u00e0 une personne en dehors de leur m\u00e9nage.<\/p>\n<p>L\u2019aide fournie par les aidants l\u2019est le plus souvent envers un enfant ou un parent, en l\u2019occurrence davantage la m\u00e8re \u00e9tant donn\u00e9 l\u2019important \u00e9cart d\u2019esp\u00e9rance de vie dont<br \/>\nb\u00e9n\u00e9ficient les femmes. Ces deux cat\u00e9gories comptent en effet pour 40 % des personnes destinataires de ces aides, dont le d\u00e9tail est fourni sur le<b> GRAPHIQUE 63<\/b>. La cat\u00e9gorie \u00ab\u00a0autres\u00a0\u00bb, soit plus du quart des aid\u00e9s par le r\u00e9pondant, concerne 23\u00a0sous-cat\u00e9gories diff\u00e9rentes.<\/p>\n<h5>Graphique 63 : cat\u00e9gories de personnes aid\u00e9es par le r\u00e9pondant (aide ext\u00e9rieure au m\u00e9nage) et\u00a0Graphique 64 : cat\u00e9gories de personnes qui ont aid\u00e9 le r\u00e9pondant (aide ext\u00e9rieure au m\u00e9nage)<\/h5>\n<figure id=\"attachment_525\" aria-describedby=\"caption-attachment-525\" style=\"width: 2000px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-525 size-full\" src=\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique63_64.png\" alt=\"\" width=\"2000\" height=\"969\" srcset=\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique63_64.png 2000w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique63_64-300x145.png 300w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique63_64-1024x496.png 1024w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique63_64-768x372.png 768w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique63_64-1536x744.png 1536w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique63_64-65x31.png 65w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique63_64-225x109.png 225w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique63_64-350x170.png 350w\" sizes=\"(max-width: 2000px) 100vw, 2000px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-525\" class=\"wp-caption-text\"><strong>L\u2019aide analys\u00e9e sur ce graphique ne prend pas en consid\u00e9ration celle fournie \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur du m\u00e9nage. La p\u00e9riode couverte se limite \u00e0 l\u2019ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dant l\u2019interview et l\u2019aide peut avoir \u00e9t\u00e9 occasionnelle ou r\u00e9guli\u00e8re. La cat\u00e9gorie \u00ab autres \u00bb peut inclure des membres de la famille plus lointains tels que des oncles, tantes, ni\u00e8ces etc., mais \u00e9galement des professionnels tels qu\u2019un th\u00e9rapeute, un soignant ou membre du clerg\u00e9. Aucune de ces relations prises s\u00e9par\u00e9ment n\u2019est suffisamment grande pour appara\u00eetre sur ces graphiques.<\/strong> Source : SHARE (2014-2015), moyenne SHARE.<\/figcaption><\/figure>\n<p>Le profil des personnes fournissant de l\u2019aide au r\u00e9pondant de 50\u00a0ans et plus est repr\u00e9sent\u00e9 sur le <b>GRAPHIQUE\u00a064<\/b>. La distribution est logiquement diff\u00e9rente\u00a0: il s\u2019agit pour la plupart d\u2019un enfant (cit\u00e9 pour 41\u00a0% des cas), d\u2019un ami ou un voisin. La cat\u00e9gorie \u00ab\u00a0autres\u00a0\u00bb correspond maintenant \u00e0 plus du tiers des aidants.<\/p>\n<p>L\u2019aide fournie \u00e0 une personne en situation de d\u00e9pendance au sein du m\u00e9nage, le plus souvent le conjoint, est sans doute la plus intense et la plus \u00e9puisante, physiquement et moralement, comme l\u2019indique l\u2019\u00e9tude d\u00e9voil\u00e9e en premi\u00e8re partie de ce chapitre. Il y a cependant moins de personnes concern\u00e9es.<\/p>\n<p>Le <b>GRAPHIQUE\u00a065<\/b> pr\u00e9sente le profil par \u00e2ge des aidants et des aid\u00e9s pour de l\u2019aide fournie au sein du m\u00e9nage et de ce fait est comparable aux profils par \u00e2ge correspondant \u00e0 l\u2019aide hors m\u00e9nage pr\u00e9sent\u00e9s au <b>GRAPHIQUE\u00a062<\/b>.<\/p>\n<h5>Graphique 65 : pourcentage dans la population des aid\u00e9s (a) et des aidants\u00a0(b), par \u00e2ge, au sein d\u2019un m\u00eame m\u00e9nage<\/h5>\n<figure id=\"attachment_526\" aria-describedby=\"caption-attachment-526\" style=\"width: 2053px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-526 size-full\" src=\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique65.png\" alt=\"\" width=\"2053\" height=\"779\" srcset=\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique65.png 2053w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique65-300x114.png 300w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique65-1024x389.png 1024w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique65-768x291.png 768w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique65-1536x583.png 1536w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique65-2048x777.png 2048w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique65-65x25.png 65w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique65-225x85.png 225w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique65-350x133.png 350w\" sizes=\"(max-width: 2053px) 100vw, 2053px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-526\" class=\"wp-caption-text\"><strong>L\u2019aide analys\u00e9e sur ce graphique ne prend pas en consid\u00e9ration celle fournie \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du m\u00e9nage. La p\u00e9riode couverte se limite \u00e0 l\u2019ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dant l\u2019interview et l\u2019aide peut avoir \u00e9t\u00e9 occasionnelle ou r\u00e9guli\u00e8re<\/strong>. Source : SHARE (2014-2015).<\/figcaption><\/figure>\n<p><span style=\"text-align: initial; font-size: 1em;\">C\u2019est surtout le profil par \u00e2ge des aidants qui est diff\u00e9rent : le pourcentage dans la population augmente maintenant en fonction de l\u2019\u00e2ge. Ceci est tr\u00e8s probablement d\u00fb au fait que l\u2019aide \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur du m\u00e9nage est davantage mutuelle : un conjoint va s\u2019occuper de son partenaire, un geste qui sera peut-\u00eatre rendu quelques temps plus tard lorsque la situation de d\u00e9pendance change ou devient commune.<\/span><\/p>\n<h5>Graphique 66 : cat\u00e9gories de personnes aid\u00e9es par le r\u00e9pondant (aide au sein du m\u00e9nage) et Graphique 67 : cat\u00e9gories de personnes qui ont aid\u00e9 le r\u00e9pondant (aide au sein du m\u00e9nage)<\/h5>\n<figure id=\"attachment_527\" aria-describedby=\"caption-attachment-527\" style=\"width: 2000px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-527 size-full\" src=\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique66_67.png\" alt=\"\" width=\"2000\" height=\"990\" srcset=\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique66_67.png 2000w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique66_67-300x149.png 300w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique66_67-1024x507.png 1024w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique66_67-768x380.png 768w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique66_67-1536x760.png 1536w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique66_67-65x32.png 65w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique66_67-225x111.png 225w, https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-content\/uploads\/sites\/7\/2021\/04\/graphique66_67-350x173.png 350w\" sizes=\"(max-width: 2000px) 100vw, 2000px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-527\" class=\"wp-caption-text\"><strong>L\u2019aide analys\u00e9e sur ce graphique ne prend pas en consid\u00e9ration celle fournie \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur du m\u00e9nage. La p\u00e9riode couverte se limite \u00e0 l\u2019ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dant l\u2019interview et l\u2019aide peut avoir \u00e9t\u00e9 occasionnelle ou r\u00e9guli\u00e8re. La cat\u00e9gorie \u00ab autres \u00bb peut inclure d\u2019autres membres de la famille tels que le p\u00e8re, des oncles, tantes, ni\u00e8ces etc. mais \u00e9galement des professionnels tels qu\u2019un th\u00e9rapeute, un soignant ou membre du clerg\u00e9 ou encore des voisins ou des amis. Aucune de ces relations prises s\u00e9par\u00e9ment n\u2019est suffisamment grande pour appara\u00eetre sur ces graphiques.<\/strong> Source : SHARE (2014-2015), moyenne SHARE.<\/figcaption><\/figure>\n<p>Comme le montre le <b>GRAPHIQUE\u00a066<\/b>, la plupart des personnes aid\u00e9es par le r\u00e9pondant sont leur conjoint : ils repr\u00e9sentent 61 % des aid\u00e9s.\u00a0Enfin, le <b>GRAPHIQUE\u00a067<\/b> reprend les cat\u00e9gories pr\u00e9dominantes qui apportent de l\u2019aide au sein du m\u00e9nage du r\u00e9pondant\u00a0: comme attendu il y un effet miroir puisqu\u2019il s\u2019agit encore une fois d\u2019une majorit\u00e9 de conjoints et d\u2019enfants.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div class=\"textbox textbox--key-takeaways\">\n<header class=\"textbox__header\">\n<p class=\"textbox__title\"><strong>Ce qu\u2019il faut retenir<\/strong><\/p>\n<\/header>\n<div class=\"textbox__content\">\n<p>L\u2019aide informelle, son organisation, son impact sur la sant\u00e9 des aidants, et le soutien apport\u00e9 par les pouvoirs publics, auraient le m\u00e9rite d\u2019\u00eatre davantage \u00e9tudi\u00e9s. Dans certains pays, cette aide est en partie reconnue, favoris\u00e9e et soutenue par l\u2019\u00c9tat et compl\u00e9mentaire avec l\u2019aide professionnelle, y compris l\u2019offre de soins de longue dur\u00e9e en institution. Dans d\u2019autres, l\u2019aide aux personnes d\u00e9pendantes se fait principalement par des membres de la famille car il n\u2019existe pas d\u2019offre professionnelle suffisamment d\u00e9velopp\u00e9e ou pas suffisamment subventionn\u00e9e.<\/p>\n<p>Tr\u00e8s souvent, les aidants vont au-del\u00e0 de leurs possibilit\u00e9s au d\u00e9triment de leur propre \u00e9tat de sant\u00e9. Plusieurs facteurs peuvent n\u00e9anmoins att\u00e9nuer cet impact n\u00e9gatif\u00a0: la pr\u00e9sence d\u2019un entourage familial et social, le degr\u00e9 d\u2019intimit\u00e9 avec la personne aid\u00e9e, le motif d\u2019aide, mais aussi et surtout le niveau d\u2019aide professionnelle et l\u2019encadrement apport\u00e9 \u00e0 l\u2019aide informelle par les pouvoirs publics.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div class=\"textbox textbox--exercises\">\n<header class=\"textbox__header\">\n<p class=\"textbox__title\"><strong>L\u2019apport de SHARE pour ce sujet<\/strong><\/p>\n<\/header>\n<div class=\"textbox__content\">\n<ul>\n<li>Son caract\u00e8re <strong>longitudinal<\/strong>\u00a0: pour d\u00e9terminer un lien de causalit\u00e9 de l\u2019aide sur la sant\u00e9 de l\u2019aidant, les auteurs ont utilis\u00e9 les donn\u00e9es de SHARE en suivant les r\u00e9pondants sur quatre vagues, entre 2004 et 2013.<\/li>\n<li>Son caract\u00e8re <strong>international<\/strong>\u00a0: les auteurs tirent avantage de la comparabilit\u00e9 de l\u2019enqu\u00eate SHARE avec l\u2019enqu\u00eate ELSA, r\u00e9alis\u00e9e en Angleterre. Le nombre total de personnes suivies s\u2019\u00e9l\u00e8ve ainsi \u00e0 82.524, pour un total de 168.632\u00a0entretiens.<\/li>\n<li>Deux dimensions de l\u2019enqu\u00eate sont explor\u00e9es :\n<ul>\n<li>la <strong>sant\u00e9<\/strong>, d\u2019une part, au travers de l\u2019\u00e9valuation faite par les r\u00e9pondants eux-m\u00eames et, d\u2019autre part, via une s\u00e9rie de douze questions \u00e9valuant la pr\u00e9sence de signes \u00e9ventuels de sympt\u00f4mes<br \/>\nd\u00e9pressifs ;<\/li>\n<li>l\u2019<strong>aide<\/strong> \u00e9ventuellement apport\u00e9e ou re\u00e7ue des autres de mani\u00e8re informelle, que ce soit entre des personnes appartenant au m\u00eame m\u00e9nage ou en dehors de celui-ci.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Les auteurs montrent surtout le r\u00f4le que peuvent jouer les pouvoirs publics en soutenant les <strong>aidants proches<\/strong>. Non seulement la qualit\u00e9 de vie et la sant\u00e9 des aidants seraient am\u00e9lior\u00e9es, mais \u00e9galement celles des personnes d\u00e9pendantes.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div id=\"sdfootnote1\">\n<p class=\"sdfootnote\"><a class=\"sdfootnotesym\" href=\"#sdfootnote1anc\" name=\"sdfootnote1sym\" id=\"sdfootnote1sym\">1<\/a> J.\u00a0Kaschowitz et M.\u00a0Brandt, \u00ab\u00a0Health effects of informal caregiving across Europe: A longitudinal approach\u00a0\u00bb, <i>Social Science &amp; Medicine<\/i>, 2016, 173 (2017), pp.\u00a072-82.<\/p>\n<\/div>\n<div id=\"sdfootnote2\">\n<p class=\"sdfootnote\"><a class=\"sdfootnotesym\" href=\"#sdfootnote2anc\" name=\"sdfootnote2sym\" id=\"sdfootnote2sym\">2<\/a> M.\u00a0Wagner et M.\u00a0Brandt, \u00ab\u00a0Long term Care provision and the Well-Being of Spousal Caregivers: An Analysis of 138\u00a0European Regions\u00a0\u00bb<i>,<\/i> <i>Journal of Gerontology: Social Sciences<\/i>, 2017.<\/p>\n<\/div>\n<div id=\"sdfootnote3\">\n<p class=\"sdfootnote\"><a class=\"sdfootnotesym\" href=\"#sdfootnote3anc\" name=\"sdfootnote3sym\" id=\"sdfootnote3sym\">3<\/a> L\u2019accessibilit\u00e9 aux soins de longue dur\u00e9e professionnels est estim\u00e9e par le nombre de lits disponibles en institution par 100\u00a0habitants \u00e2g\u00e9s de 65\u00a0ans ou plus.<\/p>\n<\/div>\n<div id=\"sdfootnote4\">\n<p class=\"sdfootnote\"><a class=\"sdfootnotesym\" href=\"#sdfootnote4anc\" name=\"sdfootnote4sym\" id=\"sdfootnote4sym\">4<\/a> Ces r\u00e9gions ou provinces se trouvent en\u00a0: Allemagne, Autriche, Belgique, Danemark, Espagne, Estonie, France, Italie, Luxembourg, Suisse et Tch\u00e9quie.<\/p>\n<\/div>\n<div id=\"sdfootnote5\">\n<p class=\"sdfootnote\"><a class=\"sdfootnotesym\" href=\"#sdfootnote5anc\" name=\"sdfootnote5sym\" id=\"sdfootnote5sym\">5<\/a> Le sentiment de contr\u00f4le fait partie de l\u2019\u00e9chelle de qualit\u00e9 de vie (CASP), mentionn\u00e9e notamment au CHAPITRE\u00a08.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"author":1,"menu_order":1,"template":"","meta":{"pb_show_title":"on","pb_short_title":"","pb_subtitle":"","pb_authors":[],"pb_section_license":""},"chapter-type":[],"contributor":[],"license":[],"class_list":["post-269","chapter","type-chapter","status-publish","hentry"],"part":229,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-json\/pressbooks\/v2\/chapters\/269"}],"collection":[{"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-json\/pressbooks\/v2\/chapters"}],"about":[{"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-json\/wp\/v2\/types\/chapter"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"version-history":[{"count":24,"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-json\/pressbooks\/v2\/chapters\/269\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":869,"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-json\/pressbooks\/v2\/chapters\/269\/revisions\/869"}],"part":[{"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-json\/pressbooks\/v2\/parts\/229"}],"metadata":[{"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-json\/pressbooks\/v2\/chapters\/269\/metadata\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=269"}],"wp:term":[{"taxonomy":"chapter-type","embeddable":true,"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-json\/pressbooks\/v2\/chapter-type?post=269"},{"taxonomy":"contributor","embeddable":true,"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-json\/wp\/v2\/contributor?post=269"},{"taxonomy":"license","embeddable":true,"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/50ans\/wp-json\/wp\/v2\/license?post=269"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}