Cet axe intervient au niveau de la neurohypophyse dans le contr\u00f4le de\u00a0:<\/p>\r\n\r\n
- \r\n \t
- la r\u00e9absorption aqueuse (hormone antidiur\u00e9tique (ADH))\u00a0;<\/li>\r\n \t
- de la contraction ut\u00e9rine, de l\u2019\u00e9jection lact\u00e9e et des processus de l\u2019attachement (hormone de l\u2019attachement) (ocytocine).<\/li>\r\n<\/ul>\r\n
Ces aspects sont d\u00e9crits dans la section 3 du chapitre 8 (voir figures 8-23 et 8-24).<\/p>\r\n
L\u2019hypophyse si\u00e8ge dans la selle turcique de l\u2019os sph\u00e9no\u00efde, elle se trouve \u00e0 proximit\u00e9 du chiasma optique. Cette disposition anatomique explique que les dysfonctionnements de l\u2019ad\u00e9no-hypophyse (tumeur) peuvent associer des troubles endocriniens et visuels (figure 11-8).<\/p>\r\n\r\n
\r\n\r\n
\r\n \r\n ![\"image\"](\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/wp-content\/uploads\/sites\/14\/2024\/03\/image1-6.jpg\")
<\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n\r\n \r\n Figure 11-8<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n
\r\n Axe hypothalamo-hypophysaire, selle turcique et chiasma<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n
\r\n \r\n A<\/strong> : Vue oblique ant\u00e9rieure gauche de l\u2019enc\u00e9phale, h\u00e9misph\u00e8re gauche non repr\u00e9sent\u00e9. 1 = chiasma optique, 2 = hypophyse sous le dienc\u00e9phale (= 3).<\/span><\/p>\r\n
B<\/strong>\u00a0: Vue en section sagittale\u00a0: 4\u00a0= neurohypophyse (hypophyse post\u00e9rieure), 5\u00a0= ad\u00e9nohypophyse (hypophyse ant\u00e9rieure), 6\u00a0= sinus sph\u00e9no\u00efdal sous la selle turcique.<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n
Thyro\u00efde et parathyro\u00efdes<\/h1>\r\n
La thyro\u00efde (figure 11-9) comporte deux lobes unis par une r\u00e9gion isthmique localis\u00e9e devant les premiers anneaux trach\u00e9aux. Les lobes remontent au contact du cartilage thyro\u00efde. La glande est recouverte des muscles plats sous hyo\u00efdiens, ainsi, en cas d\u2019augmentation de volume, elle dessine une voussure bien visible dans la partie ant\u00e9ro-m\u00e9diane du cou. Elle secr\u00e8te les hormones thyro\u00efdiennes comportant de l\u2019iode stock\u00e9 au sein de la glande. Ces hormones exercent globalement un effet stimulateur du m\u00e9tabolisme. Chez le nouveau-n\u00e9, les hormones thyro\u00efdiennes sont indispensables \u00e0 la bonne maturation du syst\u00e8me nerveux. On retrouve \u00e9galement dans la glande thyro\u00efde les cellules C parafolliculaires, responsables de la s\u00e9cr\u00e9tion de calcitonine physiologiquement impliqu\u00e9e chez l\u2019enfant dans le m\u00e9tabolisme calcique (r\u00f4le oppos\u00e9 \u00e0 la parathormone (PTH)).<\/p>\r\n
Sur une coupe transversale du cou, la thyro\u00efde \u00ab\u00a0coiffe\u00a0\u00bb le conduit trach\u00e9al et d\u00e9borde sur ses faces lat\u00e9rales.<\/p>\r\n
\u00c0 la face post\u00e9rieure de la thyro\u00efdes se localisent habituellement les quatre glandes parathyro\u00efdes qui peuvent \u00eatre plus nombreuses voire ectopiques. Elles s\u00e9cr\u00e8tent la parathormone (PTH) qui stimule l\u2019action des ost\u00e9oclastes au niveau du tissu osseux. Ceux-ci, en d\u00e9truisant la matrice osseuse, lib\u00e8rent du calcium et des phosphates.<\/p>\r\n\r\n
\r\n\r\n
\r\n \r\n ![\"image\"](\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/wp-content\/uploads\/sites\/14\/2024\/03\/image2-6.jpg\")
<\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n\r\n \r\n Figure 11-9<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n
\r\n Thyro\u00efde et parathyro\u00efdes<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n
\r\n \r\n A<\/strong>\u00a0: Vue de face de la thyro\u00efde dans la r\u00e9gion cervicale ant\u00e9rieure.<\/span><\/p>\r\n
B<\/strong> : Vue oblique ant\u00e9rieure droite de la jonction laryngo-trach\u00e9ale, laryngo-pharynx (= 5) et \u0153sophage (= 6) en arri\u00e8re, 9 = cartilage thyro\u00efde (lame droite), thyro\u00efde (lobe droit = 1, lobe gauche = 2,\u00a0 isthme = 3), 4 = trach\u00e9e, carotide (10 = commune, 12 = interne, 13 = externe), 11 = jugulaire interne, 14 = \u00e9piglotte.<\/span><\/p>\r\n
C<\/strong> : Vue post\u00e9rieure, section de l\u2019\u0153sophage (= 6) pour montrer la trach\u00e9e (= 4), axes vasculaires carotido-jugulaires en traits rouges et bleus, parathyro\u00efdes (7 = sup\u00e9rieure, 8 = inf\u00e9rieure).<\/span><\/p>\r\n
D<\/strong>\u00a0: Coupe transversale, portion dorsale orient\u00e9e en bas.<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n
Thymus<\/h1>\r\n
Le thymus exerce une action passag\u00e8re de type endocrinien lors de la maturation du tissu lympho\u00efde, il sera d\u00e9crit dans le chapitre 12.<\/p>\r\n\r\n
Surr\u00e9nales<\/h1>\r\n
Au p\u00f4le sup\u00e9rieur de chaque rein, en contact post\u00e9rieurement avec le diaphragme et accol\u00e9es m\u00e9dialement \u00e0 droite \u00e0 la VCI et \u00e0 gauche \u00e0 l\u2019aorte abdominale, se trouvent les deux glandes surr\u00e9nales (figure 11-10). En forme de triangle verticalement allong\u00e9 et \u00e0 base inf\u00e9rieure, elles re\u00e7oivent trois art\u00e8res et se drainent via une veine unique.<\/p>\r\n\r\n
\r\n\r\n
\r\n \r\n ![\"image\"](\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/wp-content\/uploads\/sites\/14\/2024\/03\/image3-6.jpg\")
<\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n\r\n \r\n Figure 11-10<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n
\r\n Surr\u00e9nales<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n
\r\n \r\n A<\/strong>\u00a0: Vue du r\u00e9trop\u00e9ritoine de face (diaphragme en bleu, psoas en ocre). De l\u2019aorte proviennent les art\u00e8res diaphragmatiques (= 1) donnant l\u2019art\u00e8re surr\u00e9nalienne sup\u00e9rieure (= 2), la surr\u00e9nalienne moyenne (= 3) et l\u2019art\u00e8re r\u00e9nale (= 5) donnant l\u2019art\u00e8re surr\u00e9nalienne inf\u00e9rieure (= 4).<\/span><\/p>\r\n
B<\/strong>\u00a0: M\u00eame vue que A avec le drainage veineux\u00a0: la VCI re\u00e7oit \u00e0 droite la veine surr\u00e9nalienne (= 6) alors qu\u2019\u00e0 gauche elle se jette dans la veine r\u00e9nale gauche (= 7) qui re\u00e7oit \u00e9galement la veine gonadique gauche (= 8).<\/span><\/p>\r\n
C<\/strong> : Vues en coupe de la surr\u00e9nale, verticale et transversale, 9\u00a0= cortico<\/span>surr\u00e9nale, 10\u00a0 m\u00e9dullosurr\u00e9nale.<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n
Les surr\u00e9nales pr\u00e9sentent en coupe une zone p\u00e9riph\u00e9rique, le cortex, et une zone centrale, la m\u00e9dullaire.<\/p>\r\n
Le cortex surr\u00e9nalien divis\u00e9 d\u2019externe en interne en glom\u00e9rul\u00e9e, fascicul\u00e9e et r\u00e9ticul\u00e9 (suivant l\u2019aspect microscopique des cordons cellulaires) secr\u00e8te des hormones st\u00e9ro\u00efdiennes d\u00e9riv\u00e9es biochimiquement du noyau cholest\u00e9rol\u00a0:<\/p>\r\n\r\n
- \r\n \t
- les glucocortico\u00efdes (cortisol\u00a0: hormone hyperglyc\u00e9miante) ;<\/li>\r\n \t
- les min\u00e9ralocortico\u00efdes (aldost\u00e9rone\u00a0: r\u00e9sorption sodique et aqueuse au niveau du rein) ;<\/li>\r\n \t
- les androg\u00e8nes surr\u00e9naliens (d\u00e9hydro\u00e9piandrost\u00e9rone (DHEA)) pr\u00e9curseurs d\u2019autres hormones st\u00e9ro\u00efdes.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n
La m\u00e9dullosurr\u00e9nale est compos\u00e9e de cellules d\u2019origine nerveuse, qui correspondent \u00e0 des 2e<\/sup> neurones du cha\u00eenon sympathique faisant synapse avec le premier neurone sympathique localis\u00e9 dans la colonne interm\u00e9diolat\u00e9rale de la moelle thoraco lombaire (corne interm\u00e9diaire) (figure 11-11) (voir aussi chapitre 8, section 5, figures 8-54, 8-55). Le milieu riche en st\u00e9ro\u00efdes influence le m\u00e9tabolisme de ces cellules m\u00e9dullaires qui poursuivent leur m\u00e9tabolisme des cat\u00e9cholamines en transformant la noradr\u00e9naline en adr\u00e9naline, s\u00e9cr\u00e9tion majeure de la m\u00e9dullosurr\u00e9nale.<\/p>\r\n\r\n
\r\n\r\n
\r\n \r\n ![\"image\"](\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/wp-content\/uploads\/sites\/14\/2024\/03\/image4-5.jpg\")
<\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n\r\n \r\n Figure 11-11<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n
\r\n Connexion de la m\u00e9dullosurr\u00e9nale<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n
\r\n \r\n A<\/strong> : Connexion du premier neurone OS (= 1) avec le deuxi\u00e8me neurone OS (= 2) localis\u00e9e dans le ganglion pr\u00e9-aortique en cas d\u2019innervation visc\u00e9rale classique. L'axone du deuxi\u00e8me neurone suit la vascularisation pour atteindre sa cible (ici le rein) pour y d\u00e9verser de la noradr\u00e9naline (Nadr).<\/span><\/p>\r\n
B<\/strong> : Connexion du premier neurone OS (= 1) avec le deuxi\u00e8me neurone OS (= 2) localis\u00e9e dans la m\u00e9dullosurr\u00e9nale. Le deuxi\u00e8me neurone lib\u00e8re de l\u2019adr\u00e9naline (Adr) via la circulation surr\u00e9nalienne.<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n
Pancr\u00e9as<\/h1>\r\n
Le pancr\u00e9as, glande mixte, a \u00e9t\u00e9 \u00e9tudi\u00e9 dans le chapitre 9, section 4, figure 9-29. Les cellules endocrines constituent les \u00eelots de Langerhans (figure 11-12) surtout pr\u00e9sents au niveau du corps et de la queue du pancr\u00e9as. Ils ne repr\u00e9sentent que un \u00e0 deux pourcents des cellules pancr\u00e9atiques et se composent de 4 types cellulaires.<\/p>\r\n\r\n
- \r\n \t
- Les cellules b\u00eata secr\u00e8tent l\u2019insuline, seule hormone hypoglyc\u00e9miante de l\u2019organisme.<\/li>\r\n \t
- Les cellules alpha secr\u00e8tent le glucagon, hormone hyperglyc\u00e9miante.<\/li>\r\n \t
- Les cellules delta secr\u00e8tent la somatostatine dont le r\u00f4le est d\u2019inhiber la s\u00e9cr\u00e9tion de diverses hormones digestives.<\/li>\r\n \t
- Les cellules gamma qui secr\u00e8tent le polypeptide pancr\u00e9atique dont le r\u00f4le est moins pr\u00e9cis\u00e9 (contr\u00f4le de la glyc\u00e9mie, de la motilit\u00e9 intestinale, des s\u00e9cr\u00e9tions pancr\u00e9atiques exocrines\u2026).<\/li>\r\n<\/ul>\r\n
\r\n\r\n
\r\n \r\n ![\"image\"](\"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/wp-content\/uploads\/sites\/14\/2024\/03\/image5-5.jpg\")
<\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n\r\n \r\n Figure 11-12<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n
\r\n Pancr\u00e9as et \u00eelots de Langerhans<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n
\r\n \r\n A<\/strong>\u00a0: Bloc duod\u00e9no-pancr\u00e9atique vu de face\u00a0: 1\u00a0= VCI, 2\u00a0= aorte abdominale, 3\u00a0= veine porte, 4\u00a0= art\u00e8re h\u00e9patique, 5\u00a0= chol\u00e9doque, 6\u00a0= cadre duod\u00e9nal, 7\u00a0= estomac.<\/span><\/p>\r\n
B<\/strong>\u00a0: Idem apr\u00e8s retrait de l\u2019estomac afin de visualiser la totalit\u00e9 du pancr\u00e9as (8\u00a0= t\u00eate, 9\u00a0= processus uncin\u00e9, 10\u00a0= isthme, 11\u00a0= corps, 12\u00a0= queue), 13\u00a0= papille mineure, 14\u00a0= papille majeure, 15\u00a0= rate, 16\u00a0= \u00eelot de Langerhans.<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n
Gonades \u2013 placenta<\/h1>\r\n
Les gonades ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9crites au chapitre 10, sections 3 et 4. Ovaire et testicule peuvent \u00eatre associ\u00e9s \u00e0 des glandes mixtes\u00a0:<\/p>\r\n\r\n
- \r\n \t
- exocrines par leur production de gam\u00e8tes\u00a0;<\/li>\r\n \t
- endocrines par leur s\u00e9cr\u00e9tion de st\u00e9ro\u00efdes sexuels : androg\u00e8nes, oestrog\u00e8nes et progest\u00e9rone.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n
Les\u00a0\u0153strog\u00e8nes et la progest\u00e9rone interviennent de fa\u00e7on cyclique chez la femme d\u00e8s la pubert\u00e9 pour faire prolif\u00e9rer et s\u00e9cr\u00e9ter l\u2019endom\u00e8tre. Les oestrog\u00e8nes maintiennent la trophicit\u00e9 des organes sexuels secondaires f\u00e9minins, la croissance mammaire et favorisent la maintien de la matrice osseuse.<\/p>\r\n
Les androg\u00e8nes favorisent le d\u00e9veloppement des caract\u00e8res secondaires masculins, stimulent les moelles h\u00e9matopo\u00ef\u00e9tiques et le trophisme musculaire.<\/p>\r\n
\u0152strog\u00e8nes et androg\u00e8nes maintiennent la libido.<\/p>\r\n
Le placenta joue \u00e9galement un r\u00f4le endocrinien important en s\u00e9cr\u00e9tant entre autres facteurs, \u00a0la gonadotrophine chorionique humaine (hCG), l'hormone lactog\u00e8ne placentaire (hPL), des \u0153strog\u00e8nes et de la progest\u00e9rone.<\/p>","rendered":"
Hypothalamus-hypophyse<\/h1>\n
L\u2019hypothalamus et l\u2019hypophyse r\u00e9alisent les premiers cha\u00eenons d\u2019un axe de contr\u00f4le neuroendocrine (hypothalamus > ad\u00e9nohypophyse) sur divers tissus cibles (hormone de croissance) et sur plusieurs parenchymes glandulaires\u00a0:<\/p>\n
- \n
- la glande mammaire (prolactine (PRL))\u00a0;<\/li>\n
- la thyro\u00efde (thyr\u00e9ostimuline ou thyr\u00e9otrophine (TSH))\u00a0;<\/li>\n
- les surr\u00e9nales (hormone adr\u00e9nocorticotrope (ACTH))\u00a0;<\/li>\n
- les gonades (hormone lut\u00e9inisante (LH) et hormone folliculo-stimulante (FSH)).<\/li>\n<\/ul>\n
Cet axe intervient au niveau de la neurohypophyse dans le contr\u00f4le de\u00a0:<\/p>\n
- \n
- la r\u00e9absorption aqueuse (hormone antidiur\u00e9tique (ADH))\u00a0;<\/li>\n
- de la contraction ut\u00e9rine, de l\u2019\u00e9jection lact\u00e9e et des processus de l\u2019attachement (hormone de l\u2019attachement) (ocytocine).<\/li>\n<\/ul>\n
Ces aspects sont d\u00e9crits dans la section 3 du chapitre 8 (voir figures 8-23 et 8-24).<\/p>\n
L\u2019hypophyse si\u00e8ge dans la selle turcique de l\u2019os sph\u00e9no\u00efde, elle se trouve \u00e0 proximit\u00e9 du chiasma optique. Cette disposition anatomique explique que les dysfonctionnements de l\u2019ad\u00e9no-hypophyse (tumeur) peuvent associer des troubles endocriniens et visuels (figure 11-8).<\/p>\n
\n\n
\n \n <\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n\n \n Figure 11-8<\/span><\/p>\n<\/td>\n
\n Axe hypothalamo-hypophysaire, selle turcique et chiasma<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n
\n \n A<\/strong> : Vue oblique ant\u00e9rieure gauche de l\u2019enc\u00e9phale, h\u00e9misph\u00e8re gauche non repr\u00e9sent\u00e9. 1 = chiasma optique, 2 = hypophyse sous le dienc\u00e9phale (= 3).<\/span><\/p>\n
B<\/strong>\u00a0: Vue en section sagittale\u00a0: 4\u00a0= neurohypophyse (hypophyse post\u00e9rieure), 5\u00a0= ad\u00e9nohypophyse (hypophyse ant\u00e9rieure), 6\u00a0= sinus sph\u00e9no\u00efdal sous la selle turcique.<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n
Thyro\u00efde et parathyro\u00efdes<\/h1>\n
La thyro\u00efde (figure 11-9) comporte deux lobes unis par une r\u00e9gion isthmique localis\u00e9e devant les premiers anneaux trach\u00e9aux. Les lobes remontent au contact du cartilage thyro\u00efde. La glande est recouverte des muscles plats sous hyo\u00efdiens, ainsi, en cas d\u2019augmentation de volume, elle dessine une voussure bien visible dans la partie ant\u00e9ro-m\u00e9diane du cou. Elle secr\u00e8te les hormones thyro\u00efdiennes comportant de l\u2019iode stock\u00e9 au sein de la glande. Ces hormones exercent globalement un effet stimulateur du m\u00e9tabolisme. Chez le nouveau-n\u00e9, les hormones thyro\u00efdiennes sont indispensables \u00e0 la bonne maturation du syst\u00e8me nerveux. On retrouve \u00e9galement dans la glande thyro\u00efde les cellules C parafolliculaires, responsables de la s\u00e9cr\u00e9tion de calcitonine physiologiquement impliqu\u00e9e chez l\u2019enfant dans le m\u00e9tabolisme calcique (r\u00f4le oppos\u00e9 \u00e0 la parathormone (PTH)).<\/p>\n
Sur une coupe transversale du cou, la thyro\u00efde \u00ab\u00a0coiffe\u00a0\u00bb le conduit trach\u00e9al et d\u00e9borde sur ses faces lat\u00e9rales.<\/p>\n
\u00c0 la face post\u00e9rieure de la thyro\u00efdes se localisent habituellement les quatre glandes parathyro\u00efdes qui peuvent \u00eatre plus nombreuses voire ectopiques. Elles s\u00e9cr\u00e8tent la parathormone (PTH) qui stimule l\u2019action des ost\u00e9oclastes au niveau du tissu osseux. Ceux-ci, en d\u00e9truisant la matrice osseuse, lib\u00e8rent du calcium et des phosphates.<\/p>\n
\n\n
\n \n <\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n\n \n Figure 11-9<\/span><\/p>\n<\/td>\n
\n Thyro\u00efde et parathyro\u00efdes<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n
\n \n A<\/strong>\u00a0: Vue de face de la thyro\u00efde dans la r\u00e9gion cervicale ant\u00e9rieure.<\/span><\/p>\n
B<\/strong> : Vue oblique ant\u00e9rieure droite de la jonction laryngo-trach\u00e9ale, laryngo-pharynx (= 5) et \u0153sophage (= 6) en arri\u00e8re, 9 = cartilage thyro\u00efde (lame droite), thyro\u00efde (lobe droit = 1, lobe gauche = 2,\u00a0 isthme = 3), 4 = trach\u00e9e, carotide (10 = commune, 12 = interne, 13 = externe), 11 = jugulaire interne, 14 = \u00e9piglotte.<\/span><\/p>\n
C<\/strong> : Vue post\u00e9rieure, section de l\u2019\u0153sophage (= 6) pour montrer la trach\u00e9e (= 4), axes vasculaires carotido-jugulaires en traits rouges et bleus, parathyro\u00efdes (7 = sup\u00e9rieure, 8 = inf\u00e9rieure).<\/span><\/p>\n
D<\/strong>\u00a0: Coupe transversale, portion dorsale orient\u00e9e en bas.<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n
Thymus<\/h1>\n
Le thymus exerce une action passag\u00e8re de type endocrinien lors de la maturation du tissu lympho\u00efde, il sera d\u00e9crit dans le chapitre 12.<\/p>\n
Surr\u00e9nales<\/h1>\n
Au p\u00f4le sup\u00e9rieur de chaque rein, en contact post\u00e9rieurement avec le diaphragme et accol\u00e9es m\u00e9dialement \u00e0 droite \u00e0 la VCI et \u00e0 gauche \u00e0 l\u2019aorte abdominale, se trouvent les deux glandes surr\u00e9nales (figure 11-10). En forme de triangle verticalement allong\u00e9 et \u00e0 base inf\u00e9rieure, elles re\u00e7oivent trois art\u00e8res et se drainent via une veine unique.<\/p>\n
\n\n
\n \n <\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n\n \n Figure 11-10<\/span><\/p>\n<\/td>\n
\n Surr\u00e9nales<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n
\n \n A<\/strong>\u00a0: Vue du r\u00e9trop\u00e9ritoine de face (diaphragme en bleu, psoas en ocre). De l\u2019aorte proviennent les art\u00e8res diaphragmatiques (= 1) donnant l\u2019art\u00e8re surr\u00e9nalienne sup\u00e9rieure (= 2), la surr\u00e9nalienne moyenne (= 3) et l\u2019art\u00e8re r\u00e9nale (= 5) donnant l\u2019art\u00e8re surr\u00e9nalienne inf\u00e9rieure (= 4).<\/span><\/p>\n
B<\/strong>\u00a0: M\u00eame vue que A avec le drainage veineux\u00a0: la VCI re\u00e7oit \u00e0 droite la veine surr\u00e9nalienne (= 6) alors qu\u2019\u00e0 gauche elle se jette dans la veine r\u00e9nale gauche (= 7) qui re\u00e7oit \u00e9galement la veine gonadique gauche (= 8).<\/span><\/p>\n
C<\/strong> : Vues en coupe de la surr\u00e9nale, verticale et transversale, 9\u00a0= cortico<\/span>surr\u00e9nale, 10\u00a0 m\u00e9dullosurr\u00e9nale.<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n
Les surr\u00e9nales pr\u00e9sentent en coupe une zone p\u00e9riph\u00e9rique, le cortex, et une zone centrale, la m\u00e9dullaire.<\/p>\n
Le cortex surr\u00e9nalien divis\u00e9 d\u2019externe en interne en glom\u00e9rul\u00e9e, fascicul\u00e9e et r\u00e9ticul\u00e9 (suivant l\u2019aspect microscopique des cordons cellulaires) secr\u00e8te des hormones st\u00e9ro\u00efdiennes d\u00e9riv\u00e9es biochimiquement du noyau cholest\u00e9rol\u00a0:<\/p>\n
- \n
- les glucocortico\u00efdes (cortisol\u00a0: hormone hyperglyc\u00e9miante) ;<\/li>\n
- les min\u00e9ralocortico\u00efdes (aldost\u00e9rone\u00a0: r\u00e9sorption sodique et aqueuse au niveau du rein) ;<\/li>\n
- les androg\u00e8nes surr\u00e9naliens (d\u00e9hydro\u00e9piandrost\u00e9rone (DHEA)) pr\u00e9curseurs d\u2019autres hormones st\u00e9ro\u00efdes.<\/li>\n<\/ul>\n
La m\u00e9dullosurr\u00e9nale est compos\u00e9e de cellules d\u2019origine nerveuse, qui correspondent \u00e0 des 2e<\/sup> neurones du cha\u00eenon sympathique faisant synapse avec le premier neurone sympathique localis\u00e9 dans la colonne interm\u00e9diolat\u00e9rale de la moelle thoraco lombaire (corne interm\u00e9diaire) (figure 11-11) (voir aussi chapitre 8, section 5, figures 8-54, 8-55). Le milieu riche en st\u00e9ro\u00efdes influence le m\u00e9tabolisme de ces cellules m\u00e9dullaires qui poursuivent leur m\u00e9tabolisme des cat\u00e9cholamines en transformant la noradr\u00e9naline en adr\u00e9naline, s\u00e9cr\u00e9tion majeure de la m\u00e9dullosurr\u00e9nale.<\/p>\n
\n\n
\n \n <\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n\n \n Figure 11-11<\/span><\/p>\n<\/td>\n
\n Connexion de la m\u00e9dullosurr\u00e9nale<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n
\n \n A<\/strong> : Connexion du premier neurone OS (= 1) avec le deuxi\u00e8me neurone OS (= 2) localis\u00e9e dans le ganglion pr\u00e9-aortique en cas d\u2019innervation visc\u00e9rale classique. L’axone du deuxi\u00e8me neurone suit la vascularisation pour atteindre sa cible (ici le rein) pour y d\u00e9verser de la noradr\u00e9naline (Nadr).<\/span><\/p>\n
B<\/strong> : Connexion du premier neurone OS (= 1) avec le deuxi\u00e8me neurone OS (= 2) localis\u00e9e dans la m\u00e9dullosurr\u00e9nale. Le deuxi\u00e8me neurone lib\u00e8re de l\u2019adr\u00e9naline (Adr) via la circulation surr\u00e9nalienne.<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n
Pancr\u00e9as<\/h1>\n
Le pancr\u00e9as, glande mixte, a \u00e9t\u00e9 \u00e9tudi\u00e9 dans le chapitre 9, section 4, figure 9-29. Les cellules endocrines constituent les \u00eelots de Langerhans (figure 11-12) surtout pr\u00e9sents au niveau du corps et de la queue du pancr\u00e9as. Ils ne repr\u00e9sentent que un \u00e0 deux pourcents des cellules pancr\u00e9atiques et se composent de 4 types cellulaires.<\/p>\n
- \n
- Les cellules b\u00eata secr\u00e8tent l\u2019insuline, seule hormone hypoglyc\u00e9miante de l\u2019organisme.<\/li>\n
- Les cellules alpha secr\u00e8tent le glucagon, hormone hyperglyc\u00e9miante.<\/li>\n
- Les cellules delta secr\u00e8tent la somatostatine dont le r\u00f4le est d\u2019inhiber la s\u00e9cr\u00e9tion de diverses hormones digestives.<\/li>\n
- Les cellules gamma qui secr\u00e8tent le polypeptide pancr\u00e9atique dont le r\u00f4le est moins pr\u00e9cis\u00e9 (contr\u00f4le de la glyc\u00e9mie, de la motilit\u00e9 intestinale, des s\u00e9cr\u00e9tions pancr\u00e9atiques exocrines\u2026).<\/li>\n<\/ul>\n
\n\n
\n \n <\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n\n \n Figure 11-12<\/span><\/p>\n<\/td>\n
\n Pancr\u00e9as et \u00eelots de Langerhans<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n
\n \n A<\/strong>\u00a0: Bloc duod\u00e9no-pancr\u00e9atique vu de face\u00a0: 1\u00a0= VCI, 2\u00a0= aorte abdominale, 3\u00a0= veine porte, 4\u00a0= art\u00e8re h\u00e9patique, 5\u00a0= chol\u00e9doque, 6\u00a0= cadre duod\u00e9nal, 7\u00a0= estomac.<\/span><\/p>\n
B<\/strong>\u00a0: Idem apr\u00e8s retrait de l\u2019estomac afin de visualiser la totalit\u00e9 du pancr\u00e9as (8\u00a0= t\u00eate, 9\u00a0= processus uncin\u00e9, 10\u00a0= isthme, 11\u00a0= corps, 12\u00a0= queue), 13\u00a0= papille mineure, 14\u00a0= papille majeure, 15\u00a0= rate, 16\u00a0= \u00eelot de Langerhans.<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n
Gonades \u2013 placenta<\/h1>\n
Les gonades ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9crites au chapitre 10, sections 3 et 4. Ovaire et testicule peuvent \u00eatre associ\u00e9s \u00e0 des glandes mixtes\u00a0:<\/p>\n
- \n
- exocrines par leur production de gam\u00e8tes\u00a0;<\/li>\n
- endocrines par leur s\u00e9cr\u00e9tion de st\u00e9ro\u00efdes sexuels : androg\u00e8nes, oestrog\u00e8nes et progest\u00e9rone.<\/li>\n<\/ul>\n
Les\u00a0\u0153strog\u00e8nes et la progest\u00e9rone interviennent de fa\u00e7on cyclique chez la femme d\u00e8s la pubert\u00e9 pour faire prolif\u00e9rer et s\u00e9cr\u00e9ter l\u2019endom\u00e8tre. Les oestrog\u00e8nes maintiennent la trophicit\u00e9 des organes sexuels secondaires f\u00e9minins, la croissance mammaire et favorisent la maintien de la matrice osseuse.<\/p>\n
Les androg\u00e8nes favorisent le d\u00e9veloppement des caract\u00e8res secondaires masculins, stimulent les moelles h\u00e9matopo\u00ef\u00e9tiques et le trophisme musculaire.<\/p>\n
\u0152strog\u00e8nes et androg\u00e8nes maintiennent la libido.<\/p>\n
Le placenta joue \u00e9galement un r\u00f4le endocrinien important en s\u00e9cr\u00e9tant entre autres facteurs, \u00a0la gonadotrophine chorionique humaine (hCG), l’hormone lactog\u00e8ne placentaire (hPL), des \u0153strog\u00e8nes et de la progest\u00e9rone.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"menu_order":2,"template":"","meta":{"pb_show_title":"on","pb_short_title":"","pb_subtitle":"","pb_authors":[],"pb_section_license":""},"chapter-type":[],"contributor":[],"license":[],"class_list":["post-249","chapter","type-chapter","status-publish","hentry"],"part":245,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/wp-json\/pressbooks\/v2\/chapters\/249"}],"collection":[{"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/wp-json\/pressbooks\/v2\/chapters"}],"about":[{"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/wp-json\/wp\/v2\/types\/chapter"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"version-history":[{"count":24,"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/wp-json\/pressbooks\/v2\/chapters\/249\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3438,"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/wp-json\/pressbooks\/v2\/chapters\/249\/revisions\/3438"}],"part":[{"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/wp-json\/pressbooks\/v2\/parts\/245"}],"metadata":[{"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/wp-json\/pressbooks\/v2\/chapters\/249\/metadata\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=249"}],"wp:term":[{"taxonomy":"chapter-type","embeddable":true,"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/wp-json\/pressbooks\/v2\/chapter-type?post=249"},{"taxonomy":"contributor","embeddable":true,"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/wp-json\/wp\/v2\/contributor?post=249"},{"taxonomy":"license","embeddable":true,"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/wp-json\/wp\/v2\/license?post=249"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}