{"id":389,"date":"2023-03-21T16:45:34","date_gmt":"2023-03-21T15:45:34","guid":{"rendered":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/chapter\/__unknown__\/"},"modified":"2025-12-12T15:25:04","modified_gmt":"2025-12-12T14:25:04","slug":"section_3","status":"publish","type":"chapter","link":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/chapter\/section_3\/","title":{"raw":"Section 3. R\u00e8gles de la description anatomique","rendered":"Section 3. R\u00e8gles de la description anatomique"},"content":{"raw":"
\r\n

R\u00e9f\u00e9rences de la description anatomique<\/h1>\r\n

La description anatomique se base sur une position de r\u00e9f\u00e9rence du corps humain : l\u2019individu est observ\u00e9 de face, il se trouve en position debout, les membres sup\u00e9rieurs le long du corps, les membres inf\u00e9rieurs en position \u00ab pieds joints \u00bb, orteils, paumes des mains, t\u00eate et yeux dirig\u00e9s vers l\u2019avant (figure 2-25).<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
\r\n

\"image\"<\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

\r\n

Figure 2-25<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n

\r\n

Position anatomique<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

\r\n

Le sujet anatomique est regard\u00e9 de face (fl\u00e8che orange), rouge = axe vertical, vert = axe transversal, bleu = axe de profondeur (ant\u00e9ro-post\u00e9rieur).<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

\r\n

Figure 2-26<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n

\r\n

Axes et plans<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

\r\n

Rouge = plan transversal (ou horizontal ou (trans-) axial), bleu plan m\u00e9dian, vert = plan frontal.<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n

Les c\u00f4t\u00e9s droit et gauche sont d\u00e9finis par r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 l\u2019individu \u00e9tudi\u00e9 (le c\u00f4t\u00e9 droit de l\u2019individu \u00e9tudi\u00e9 se situe \u00e0 la gauche de l\u2019observateur face \u00e0 lui).<\/p>\r\n

Les descriptions utilisent les axes orthogonaux classiques donnant les trois directions verticale, lat\u00e9rale et de profondeur qui d\u00e9finissent respectivement :<\/p>\r\n\r\n

    \r\n \t
  1. le haut et le bas (sup\u00e9rieur \/ inf\u00e9rieur) (c\u00e9phalique \/ caudal) ;<\/li>\r\n \t
  2. l\u2019avant et l\u2019arri\u00e8re (ventral \/ dorsal) ;<\/li>\r\n \t
  3. lat\u00e9ral et m\u00e9dial (externe \/ interne) et de l\u00e0 gauche et droit.<\/li>\r\n<\/ol>\r\n

    Sur ces axes on d\u00e9finira le sens c\u00e9phalo-caudal (sup\u00e9ro-inf\u00e9rieur) et le sens caudo-c\u00e9phalique (inf\u00e9ro-sup\u00e9rieur), le sens ventro-dorsal (ant\u00e9ro-post\u00e9rieur) et le sens dorso-ventral (post\u00e9ro-ant\u00e9rieur) et enfin le sens m\u00e9dio-lat\u00e9ral (d\u2019interne en externe) ainsi que le sens latero-m\u00e9dial (d\u2019externe en interne).<\/p>\r\n

    Trois s\u00e9ries de plans de r\u00e9f\u00e9rence orthogonaux sont utilis\u00e9s :<\/p>\r\n\r\n

      \r\n \t
    1. les plans transversaux ou horizontaux (ou transaxiaux) qui s\u00e9parent l\u2019individu en une partie inf\u00e9rieure et une partie sup\u00e9rieure ;<\/li>\r\n \t
    2. les plans frontaux ou coronaux qui s\u00e9parent l\u2019individu en une partie ant\u00e9rieure et une partie post\u00e9rieure ;<\/li>\r\n \t
    3. les plans sagittaux qui s\u00e9parent l\u2019individu en une partie droite et une partie gauche.<\/li>\r\n<\/ol>\r\n

      Le plan sagittal passant par l\u2019axe vertical central du corps humain divise l\u2019individu en deux parties D et G \u00e9gales en volume et est nomm\u00e9 le plan m\u00e9dian. Dans certaines descriptions on parle erron\u00e9ment du plan sagittal (m\u00e9dian) et des plans para-sagittaux pour d\u00e9crire les plans sagittaux, plan m\u00e9dian exclu (figure 2-26).<\/p>\r\n

      On utilise \u00e9galement l\u2019axe central de certaines structure anatomiques (membres, organes) pour d\u00e9finir des plans de coupe ou un mouvement par exemple (figure 2-27\/28).<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
      \r\n

      \"image\"<\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

      \r\n

      Figure 2-27<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n

      		\r\n

      Axe c\u0153ur \/ coupe suivant axe coeur<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

      \r\n

      Coupe (C) r\u00e9alis\u00e9e au niveau de l\u2019\u00e9tage ventriculaire du muscle cardiaque\u00a0: le plan de coupe (C) est perpendiculaire \u00e0 l\u2019axe du c\u0153ur.<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

      <\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
      \r\n

      \"image\"<\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

      \r\n

      Figure 2-28<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n

      		\r\n

      Axe du tube digestif : coupe suivant cet axe ou perpendiculaire \u00e0 celui-ci<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

      \r\n

      Quelle que soit sa position dans la cavit\u00e9 abdominale, \u00e9ventuellement variable, une portion intestinale se d\u00e9finit suivant son axe central (trait pointill\u00e9 rouge) X. En partant de cet axe situ\u00e9 dans la lumi\u00e8re du tube, on d\u00e9finit des structures internes, moyennes et externes. On parlera ainsi d\u2019une couche musculaire circulaire interne et d\u2019une couche musculaire longitudinale externe. Dans la premi\u00e8re couche, sur une coupe transversale (T) (ici = perpendiculaire \u00e0 l\u2019axe de l\u2019intestin), les fibres sont coup\u00e9es dans le sens de leur longueur et sur une coupe longitudinale (L) (ici = parall\u00e8le \u00e0 l\u2019axe de l\u2019intestin), les fibres sont coup\u00e9es dans le sens de leur largeur. La situation est inverse pour la couche longitudinale externe.<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n

      Des plans obliques par rapport aux axes de r\u00e9f\u00e9rence sont utilis\u00e9s pour d\u00e9crire certaines dispositions anatomiques, comme le plan comportant l\u2019arc costal au repos, ou lors de la r\u00e9alisation de coupes complexes devenues courantes en analyse multiplanaire sur les consoles radiologiques.<\/p>\r\n

      Ces plans peuvent se d\u00e9crire :<\/p>\r\n\r\n

        \r\n \t
      • soit comme obliques suivant deux des trois axes de r\u00e9f\u00e9rence (figure 2-29) ;\r\n
          \r\n \t
        • plans obliques lat\u00e9raux incluant uniquement l'axe lat\u00e9ral,<\/li>\r\n \t
        • plans obliques ant\u00e9ro-post\u00e9rieurs incluant uniquement l'axe ant\u00e9ro post\u00e9rieur,<\/li>\r\n \t
        • plans obliques verticaux incluant uniquement l'axe vertical.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
          \r\n

          \"image\"<\/em><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

          \r\n

          Figure 2-29<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n

          		\r\n

          Plans obliques suivant 2 des 3 axes<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

          \r\n

          Plans obliques lat\u00e9raux (1), ant\u00e9ro-post\u00e9rieurs (2) et verticaux (3).<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n

            \r\n \t
          • soit comme obliques suivant les trois axes de r\u00e9f\u00e9rence (figures 2-30\/31), on utilisera un vecteur inclus dans le plan consid\u00e9r\u00e9 et variant suivant les axes pour d\u00e9finir ce plan (exemple : oblique d\u2019arri\u00e8re en avant, de haut en bas et de droite \u00e0 gauche<\/em>).<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
            \r\n

            \"image\"<\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

            \r\n

            Figure 2-30<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n

            		\r\n

            Plans obliques suivant les trois axes<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

            \r\n

            Le plan oblique repr\u00e9sent\u00e9 en VERT est oblique d\u2019arri\u00e8re en avant, de haut en bas et de droite \u00e0 gauche.<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
            \r\n

            \"image\"<\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

            \r\n

            Figure 2-31<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n

            		\r\n

            Plan des arcs costaux<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

            \r\n

            Exemple de plan oblique par rapport aux trois plans de r\u00e9f\u00e9rences : le plan de l\u2019arc costal. Ce plan est oblique d\u2019arri\u00e8re en avant, de haut en bas et d\u2019interne en externe (de m\u00e9dial \u00e0 lat\u00e9ral), c\u2019est un plan inclin\u00e9 en avant et lat\u00e9ralement.<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n

            Les coupes r\u00e9alis\u00e9es par le plan frontal, le plan transversal et les plans lat\u00e9raux pr\u00e9senteront une sym\u00e9trie gauche \/ droite au niveau des membres, du cou, de la t\u00eate et des parois du tronc (structures osseuses et musculaires) (figure 2-32).<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
            \r\n

            \"image\"<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

            \r\n

            Figure 2-32<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n

            		\r\n

            Sym\u00e9trie<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

            \r\n

            L\u2019enveloppe musculo-osseuse du tronc ne pr\u00e9sente pas de sym\u00e9trie sur une coupe sagittale (1). Cette enveloppe montre une sym\u00e9trie gauche \/ droite de part et d\u2019autre du plan sagittal (mat\u00e9rialis\u00e9 par la ligne pointill\u00e9e) en coupe frontale (2), de part et d\u2019autre du plan sagittal (mat\u00e9rialis\u00e9 par la ligne pointill\u00e9e) sur les coupes transversales (3). Cette sym\u00e9trie appara\u00eet \u00e9galement sur une coupe r\u00e9alis\u00e9e par un plan lat\u00e9ral oblique (non repr\u00e9sent\u00e9e) et se retrouve sur les coupes des membres (images sym\u00e9triques des sections droites et gauches). S = Sup\u00e9rieur, L = lat\u00e9ral, P = post\u00e9rieur.<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n

            Les codes graphiques<\/h1>\r\n

            Les structures anatomiques occupent un espace tridimensionnel, elles correspondent \u00e0 des volumes. Les rapports entre les diff\u00e9rents volumes constituant le corps humain, le trajet de composants anatomiques comme les nerfs ou les vaisseaux au sein de ces volumes, n\u00e9cessitent une description pr\u00e9cise suivant les axes et plans de r\u00e9f\u00e9rence. De tout temps, ces textes descriptifs ont \u00e9t\u00e9 compl\u00e9t\u00e9s par une importante iconographie qui tente de repr\u00e9senter une r\u00e9alit\u00e9 tridimensionnelle en deux dimensions.<\/p>\r\n

            L\u2019iconographie classique utilisera des dessins avec les artifices artistiques de la perspective, de la transparence, des ombrages ou des traits pointill\u00e9s pour rendre compte du volume\u2026 Pour chaque illustration, le point de vue et le type de repr\u00e9sentation (coupe, sch\u00e9ma, reproduction r\u00e9aliste\u2026) sont pr\u00e9cis\u00e9s \u00e9ventuellement avec l\u2019aide d\u2019ic\u00f4nes sp\u00e9cifiques (figure 2-33).<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
            \r\n

            \"image\"<\/em><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

            \r\n

            Figure 2-33<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n

            		\r\n

            Dessin anatomique : rep\u00e8res et ic\u00f4nes d\u2019orientation<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

            \r\n

            A : Les rep\u00e8res de lat\u00e9ralit\u00e9 (gauche > droite), ant\u00e9ro-post\u00e9rieurs (dorsal > ventral) sont indiqu\u00e9s, ainsi que le type de coupe et le niveau de section (TrT9 = coupe transversale par la vert\u00e8bre neuvi\u00e8me thoracique).<\/span><\/p>\r\n

            B\u00a0: Les six faces du cube sont marqu\u00e9es : ant\u00e9rieur, droit, gauche, post\u00e9rieur, sup\u00e9rieur et inf\u00e9rieur. Lors de la manipulation de l\u2019objet 3D virtuel, le cube repr\u00e9sente \u00e0 chaque instant le point de vue repr\u00e9sent\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9cran, ici une image arr\u00eat\u00e9e par une vue oblique de haut par la face ant\u00e9ro-gauche.<\/span><\/p>\r\n

            En faisant tourner l\u2019objet sur son axe vertical, l\u2019observateur situ\u00e9 parfaitement en face verra tourner le cube d\u2019orientation comme repr\u00e9sent\u00e9 sur l\u2019alignement inf\u00e9rieur des cubes.<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n

            Lors de l\u2019utilisation de coupes, le plan de section ainsi que le niveau doivent \u00eatre indiqu\u00e9s et la coupe doit \u00eatre clairement orient\u00e9e.<\/p>\r\n

            L\u2019ordre de pr\u00e9sentation des coupes s\u00e9ri\u00e9es (r\u00e9alis\u00e9es par des plans de section parall\u00e8les) doit \u00eatre pr\u00e9cis\u00e9, chaque coupe \u00e9tant orient\u00e9e de fa\u00e7on identique, une ic\u00f4ne (topogramme utilis\u00e9 en imagerie m\u00e9dicale) peut r\u00e9sumer ces informations (figure 2-34).<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
            \r\n

            \"image\"<\/em><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

            \r\n

            Figure 2-34<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n

            		\r\n

            Topogramme<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

            \r\n

            Les coupes transversales sont pr\u00e9sent\u00e9es dans l\u2019ordre (1\u00e0 11), chacune est orient\u00e9e de fa\u00e7on identique (D = droite, P = post\u00e9rieur), le topogramme (vue de face) permet de d\u00e9finir le niveau de section correspondant \u00e0 chacune des coupes.<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n

            Le langage anatomique<\/h1>\r\n

            La description anatomique, en plus des repr\u00e9sentations graphiques, utilise un langage pr\u00e9cis pour d\u00e9crire la structure anatomique au repos ou en mouvement.<\/p>\r\n\r\n

            La description statique<\/h2>\r\n

            En partant de la surface de l\u2019enveloppe corporelle vers la profondeur, on qualifiera les structures de superficielles, interm\u00e9diaires ou profondes. Une structure A plus proche du plan m\u00e9dian qu\u2019une structure B est qualifi\u00e9e de m\u00e9diale (ou interne) et la structure B est dite lat\u00e9rale (ou externe). Une structure C au contact du plan m\u00e9dian sera dite m\u00e9diane (figure 2-35).<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
            \r\n

            \"image\"<\/em><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

            \r\n

            Figure 2-35<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n

            		\r\n

            M\u00e9dial, lat\u00e9ral et M\u00e9dian<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

            \r\n

            Vues obliques ant\u00e9ro-lat\u00e9rales droites permettant d\u2019observer les insertions post\u00e9rieures de la coupole diaphragmatique. M<\/strong> repr\u00e9sente le plan m\u00e9dian, la vue sup\u00e9rieure, de face, illustre les arcs dessin\u00e9s par ces insertions : un m\u00e9dian, deux m\u00e9diaux, deux lat\u00e9raux.<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

            <\/td>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n

            Au sein d\u2019un organe, on parlera de structure interne si elle est proche du centre de l\u2019organe ou de structure externe si elle en est plus \u00e9loign\u00e9e (figure 2-36).<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
            \r\n

            \"image\"<\/em><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

            \r\n

            Figure 2-36<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n

            		\r\n

            Coupe de l\u2019intestin<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

            \r\n

            La coupe du segment d\u2019intestin gr\u00eale est r\u00e9alis\u00e9e par un plan dit transversal (ici = perpendiculaire \u00e0 l\u2019axe central du cylindre creux intestinal (tube)). La couche musculaire la plus proche de l\u2019int\u00e9rieur de ce tube, circulaire, est dite interne (CI = circulaire interne) et la couche la plus \u00e9loign\u00e9e, longitudinale, est dite externe (LE = longitudinale externe). On d\u00e9finit des bords \u00e0 ce tube, l\u2019un situ\u00e9 au niveau de l\u2019insertion des feuillets p\u00e9riton\u00e9aux formant le m\u00e9sent\u00e8re (bord m\u00e9sent\u00e9rique \u00ab M \u00bb) et l\u2019autre diam\u00e9tralement oppos\u00e9 (bord anti-m\u00e9sent\u00e9rique \u00ab AM \u00bb).<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n

            Un \u00e9l\u00e9ment situ\u00e9 en avant est dit ant\u00e9rieur ou ventral (rostral pour le syst\u00e8me nerveux central, SNC), situ\u00e9 en arri\u00e8re il est dit post\u00e9rieur ou dorsal.<\/p>\r\n

            Une structure est dite sup\u00e9rieure (cr\u00e2niale) si elle plus proche de l\u2019extr\u00e9mit\u00e9 c\u00e9phalique ou inf\u00e9rieure (caudale) si elle est plus proche de la plante des pieds.<\/p>\r\n

            Ces termes peuvent \u00eatre combin\u00e9s : sup\u00e9ro-lat\u00e9ral (sup\u00e9rieur et distant du plan m\u00e9dian), inf\u00e9ro-m\u00e9dial (inf\u00e9rieur et proche du plan m\u00e9dian). Une structure \u00e9loign\u00e9e de l\u2019origine d\u2019un organe ou de la racine d\u2019un membre est dite distale, elle est proximale dans le cas inverse.<\/p>\r\n

            Certains \u00e9l\u00e9ments sont pairs l\u2019un gauche, l\u2019autre droit. On parlera d\u2019\u00e9l\u00e9ments bilat\u00e9raux.<\/p>\r\n

            Dans le cas d\u2019une structure unique, on parle d\u2019\u00e9l\u00e9ment unilat\u00e9ral.<\/p>\r\n

            Situ\u00e9s du m\u00eame c\u00f4t\u00e9 du plan m\u00e9dian, deux \u00e9l\u00e9ments sont dits ipsilat\u00e9raux ou homolat\u00e9raux, situ\u00e9s des c\u00f4t\u00e9s oppos\u00e9s ils sont dits h\u00e9t\u00e9rolat\u00e9raux ou controlat\u00e9raux.<\/p>\r\n

            La terminologie d\u2019orientation est parfois propre \u00e0 la structures anatomique d\u00e9crite comme lors de la description des faces d\u2019une dent (figure 2-37) ou des bords de l\u2019intestin par exemple (figure 2-36).<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
            \r\n

            \"image\"<\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

            \r\n

            Figure 2-37<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n

            		\r\n

            Faces dentaires<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

            \r\n

            Vue d\u2019une m\u00e2choire inf\u00e9rieure (mandibule), de l\u2019arc dentaire inf\u00e9rieur et d\u2019une molaire pour illustrer les faces dentaires (couronne) : 1 m\u00e9siale, 2 distale, 3 vestibulaire (labiale pour incisives et canines\u00a0; buccale pour les pr\u00e9molaires et molaires), 4 orale ou linguale (palatale pour l\u2019arc dentaire sup\u00e9rieure). La face sup\u00e9rieure de la molaire qui r\u00e9pond \u00e0 l\u2019arc dentaire sup\u00e9rieur est dite occlusive.<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n

            Les structures anatomiques sont parfois divis\u00e9es en quadrants et num\u00e9rot\u00e9es (figures 2-38\/39\/40\/41) :<\/p>\r\n\r\n

              \r\n \t
            1. quadrants de l\u2019abdomen ;<\/li>\r\n \t
            2. quadrants de l\u2019orifice anal (on rep\u00e8re les positions suivant un sens horaire) ;<\/li>\r\n \t
            3. quadrants dentaires, \u00e9galement rep\u00e9r\u00e9s dans le sens horaire et permettant la num\u00e9rotation des dents (11 \u00e0 18, 21 \u00e0 28, 31 \u00e0 38 et 41 \u00e0 48).<\/li>\r\n<\/ol>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
              \r\n

              \"image\"<\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

              \r\n

              Figure 2-38<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n

              		\r\n

              Quadrants\u00a0de l\u2019abdomen<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

              \r\n

              L\u2019abdomen est divis\u00e9 en quatre quadrants : sup\u00e9rieur droit (QSD), inf\u00e9rieur d (QID), sup\u00e9rieur gauche (QSG) et inf\u00e9rieur gauche (QIG).<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

              \r\n

              Figure 2-39<\/span><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n

              		\r\n

              Les 9 r\u00e9gions abdominales<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

              \r\n

              L\u2019abdomen est divis\u00e9 en neuf r\u00e9gions par quatre lignes\u00a0: deux horizontales (bi-iliaque et sous-costale) et deux verticales (m\u00e9dio-claviculaires). Neuf r\u00e9gions sont ainsi d\u00e9limit\u00e9es\u00a0: hypochondre droit (1), flanc droit (2), fosse iliaque droite (3), \u00e9pigastre (4), r\u00e9gion p\u00e9ri-ombilicale (5), hypogastre (6), hypochondre gauche (7), flanc gauche (8) et fosse iliaque gauche (9).<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
              \r\n

              \"image\"<\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

              \r\n

              Figure 2-40<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n

              		\r\n

              Division horaire de l\u2019orifice anal (p\u00e9rin\u00e9e)<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

              \r\n

              La r\u00e9gion anale est regard\u00e9e de face et les structures sont d\u00e9crites en utilisant le sens horloger. On parlera ainsi par exemple des trois plexus h\u00e9morro\u00efdaires principaux qui sont localis\u00e9s, un \u00e0 gauche \u00e0 3 h et deux \u00e0 droite \u00e0 7 h et 11 h en suivant le sens horaire.<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
              \"image\"<\/td>\r\n<\/tr>\r\n
              \r\n

              Figure 2-41<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n

              		\r\n

              Num\u00e9rotation dentaire<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

              \r\n

              Les arcs dentaires sup\u00e9rieur et inf\u00e9rieur sont divis\u00e9s en quatre et num\u00e9rot\u00e9s en suivant le sens horaire\u00a0: 1 (sup\u00e9rieur droit), 2 (sup\u00e9rieur gauche), 3 (inf\u00e9rieur gauche) et 4 (inf\u00e9rieur droit). Les dents de chaque quadrant sont num\u00e9rot\u00e9es en fonction de ces quadrants\u00a0: le premier chiffre d\u00e9signe le quadrant (1 \u00e0 4) et le deuxi\u00e8me la position de la dent en partant du plan m\u00e9dian vers l\u2019ext\u00e9rieur (1 \u00e0 8).<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n

              Les structures \u00e9tudi\u00e9es sont d\u00e9crites en tailles et formes. Elles sont positionn\u00e9es dans l\u2019espace suivant les r\u00e9f\u00e9rences et les termes pr\u00e9cit\u00e9s. La forme est d\u00e9crite en utilisant une terminologie rappelant une forme ou un volume g\u00e9om\u00e9trique connus, \u00e9voquant la constitution de la structure sa localisation ou sa fonction.<\/p>\r\n

              La description assimile la structure \u00e9tudi\u00e9e \u00e0 des formes g\u00e9om\u00e9triques simples (lignes, courbes, formes g\u00e9om\u00e9triques ferm\u00e9es ou ouvertes) ou des volumes simples (cube, sph\u00e8re, pyramide, c\u00f4ne\u2026) en veillant \u00e0 toujours d\u00e9crire la position dans l\u2019espace suivant les axes de r\u00e9f\u00e9rence. Les courbures dessinent une concavit\u00e9 (ou une convexit\u00e9) dont la direction est pr\u00e9cis\u00e9e (figure 2-42).<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
              \r\n

              \"image\"<\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

              \r\n

              Figure 2-42<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n

              		\r\n

              Concavit\u00e9 \u2013 convexit\u00e9\u00a0: exemples<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

              \r\n

              Sch\u00e9ma simplifi\u00e9 de face du tronc. Le bord interne de l\u2019estomac (= 4) d\u00e9crit une courbure \u00e0 concavit\u00e9 interne orient\u00e9e vers le haut (= 1). Le diaphragme (= 5) dessine une coupole \u00e0 concavit\u00e9 inf\u00e9rieure, la base du poumon (= 1) dessine une concavit\u00e9 qui \u00ab r\u00e9pond \u00bb \u00e0 la coupole diaphragmatique correspondante. Le sommet du poumon est convexe vers le haut. L\u2019\u0153sophage thoracique (= 3) \u00ab r\u00e9pond \u00bb \u00e0 la face post\u00e9rieure du myocarde (= 2).<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n

              Afin d\u2019ordonner la description, l\u2019objet anatomique est souvent d\u00e9compos\u00e9 en portions constitutives analys\u00e9es successivement (figure 2-43\/44).<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
              \r\n

              \"image\"<\/em><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

              \r\n

              Figure 2-43<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n

              		\r\n

              Description du c\u0153ur d\u00e9compos\u00e9 en volumes simples<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

              \r\n

              Vue oblique ant\u00e9ro sup\u00e9rieure droite du c\u0153ur (1). Le c\u0153ur est d\u00e9compos\u00e9 en volumes g\u00e9om\u00e9triques de base (2) pr\u00e9sent\u00e9s en une vue \u00e9clat\u00e9e (3). Les oreillettes (droite : A, gauche : B) sont assimil\u00e9es \u00e0 des cubes dont chaque face peut \u00eatre d\u00e9crite. Le ventricule droit (C) est assimil\u00e9 \u00e0 une pyramide couch\u00e9e dont la base triangulaire \u00ab\u00a0r\u00e9pond\u00a0\u00bb \u00e0 la face ant\u00e9rieure du cube dessin\u00e9 par l\u2019oreillette droite, cette pyramide pr\u00e9sente trois faces (septale (le septum s\u00e9pare les deux ventricules), ant\u00e9rieure et post\u00e9rieure). Le ventricule gauche (D) s\u2019apparente \u00e0 un c\u00f4ne (\u00ab\u00a0gonfl\u00e9\u00a0\u00bb) couch\u00e9 horizontalement dont la base r\u00e9pond \u00e0 la face ant\u00e9rieure du cube dessin\u00e9 par l\u2019oreillette gauche (veine cave sup\u00e9rieure : E, veine cave inf\u00e9rieure : F, aorte : G et c\u00f4ne pulmonaire : H).<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
              \r\n

              \"image\"<\/em><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

              \r\n

              Figure 2-44<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n

              		\r\n

              Exemple de description litt\u00e9rale\u00a0: la clavicule selon Rouvi\u00e8re <\/strong>(Anatomie humaine Descriptive et Topographique, 9e<\/sup> \u00e9dition, t III, pp. 1-2, Masson, 1962). Les chiffres ins\u00e9r\u00e9s dans le texte renvoient \u00e0 l\u2019illustration.<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

              \r\n

              \u00ab La clavicule est un os long situ\u00e9 \u00e0 la partie ant\u00e9ro-sup\u00e9rieure du thorax. Elle s \u2018\u00e9tend du sternum \u00e0 l\u2019acromion suivant une direction oblique en dehors (1), en arri\u00e8re (2) et en haut (3). La clavicule est contourn\u00e9e en S italique. Elle d\u00e9crit, en effet, deux courbes : l\u2019une interne, concave en arri\u00e8re (4) ; l\u2019autre externe moins \u00e9tendue que la pr\u00e9c\u00e9dente, concave en avant (5). On distingue \u00e0 cet os : deux faces, l\u2019une sup\u00e9rieure (6), l\u2019autre inf\u00e9rieure (7), deux bords (8) et deux extr\u00e9mit\u00e9s. Face sup\u00e9rieure \u2013 Elle est lisse\u2026 quelques rugosit\u00e9s marquent les zones sur lesquelles s\u2019\u00e9tendent les insertions du sterno-cl\u00e9ido-masto\u00efdien en dedans (9), du delto\u00efde en dehors (10) et du trap\u00e8ze en dehors et en arri\u00e8re (12). Le bord ant\u00e9rieur, dans ses deux tiers interne (11) donne attache au muscle grand pectoral \u00bb.<\/em><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n

              Les termes comportent souvent des suffixes \u00ab\u00a0-o\u00efde\u00a0\u00bb, \u00ab\u00a0-forme\u00a0\u00bb\u2026 Ainsi on parlera de \u00ab\u00a0delto\u00efde\u00a0\u00bb (muscle en forme de triangle (lettre grecque delta)), d\u2019appendice \u00ab\u00a0xipho\u00efde\u00a0\u00bb (en forme d\u2019\u00e9p\u00e9e). La description utilise des comparaisons avec des objets usuels comme la pince m\u00e9sent\u00e9rique (analogie de forme entre une pince et l\u2019angle form\u00e9 entre l\u2019art\u00e8re m\u00e9sent\u00e9rique sup\u00e9rieure et l\u2019aorte au sein duquel sont \u00ab\u00a0pinc\u00e9s\u00a0\u00bb le duod\u00e9num et la veine r\u00e9nale gauche) ou l\u2019apophyse \u00e9pineuse (en forme d\u2019\u00e9pine). Les termes latins sont fr\u00e9quents comme dans la description d\u2019un des muscles du triceps sural (mollet), le muscle \u00ab\u00a0sol\u00e9aire\u00a0\u00bb (du latin solea, soleus<\/em>\u00a0: en forme de sandale), le muscle piriformis (en forme de poire), ou l\u2019antre gastrique (atrium<\/em>\u00a0: en forme d\u2019entr\u00e9e). Les r\u00e9f\u00e9rences trigonom\u00e9triques et g\u00e9om\u00e9triques sont fr\u00e9quentes\u00a0: l\u2019angle duod\u00e9no-j\u00e9junal, la grande courbure de l\u2019estomac, l\u2019arc costal\u2026. Les termes \u00ab\u00a0biceps\u00a0\u00bb, \u00ab\u00a0triceps\u00a0\u00bb et \u00ab\u00a0quadriceps\u00a0\u00bb qualifient des muscles compos\u00e9s respectivement de deux, trois ou quatre chefs (de \u2013ceps, caput<\/em>\u00a0: t\u00eate, chef) et \u00ab\u00a0digastrique\u00a0\u00bb compos\u00e9 de deux portions musculaires r\u00e9unies par un tendon interm\u00e9diaire (deux ventres). La localisation est \u00e9voqu\u00e9e lorsque l\u2019on parle d\u2019apophyse transverse (lat\u00e9rale), de muscle temporal (sur l\u2019os temporal) ou de muscle obturateur (fermant le foramen (trou) obtur\u00e9). Enfin, il est fait r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 la fonction du muscle lorsque l\u2019on parle de \u00ab\u00a0fl\u00e9chisseur commun\u00a0\u00bb, de \u00ab\u00a0fl\u00e9chisseur propre\u00a0\u00bb d\u2019\u00ab\u00a0abducteur\u00a0\u00bb ou d\u2019\u00ab\u00a0opposant\u00a0\u00bb.<\/p>\r\n

              Une fois la structure d\u00e9finie dans ses formes et orient\u00e9e, la consistance et la composition sont d\u00e9crites (consistance dure de l\u2019os, aspect mou, d\u00e9pressible du parenchyme h\u00e9patique, composition en \u00ab\u00a0tuniques\u00a0\u00bb diff\u00e9rentes de l\u2019intestin\u00a0: allant de l\u2019int\u00e9rieur de l\u2019organe vers l\u2019ext\u00e9rieur\u00a0: muqueuse, musculeuse et s\u00e9reuse intestinales).<\/p>\r\n

              Enfin, la description syst\u00e9matique d\u2019un organe \u00e9tudiera la vascularisation propre de l\u2019organe (art\u00e8res, veines, lymphatiques), l\u2019innervation, les moyens de fixation et les rapports de l\u2019organe vis \u00e0 vis des structures avoisinantes.<\/p>\r\n

              Classiquement, on retrouve un grand nombre d\u2019\u00e9ponymes (terme associant une d\u00e9nomination et un nom propre : trompe d\u2019Eustache, trompes de Fallope, apon\u00e9vrose de Denonvilliers\u2026). Une m\u00eame structure peut ainsi avoir deux d\u00e9nominations diff\u00e9rentes sur base d\u2019\u00e9ponymes issus de la tradition francophone ou anglophone. La pr\u00e9f\u00e9rence est donn\u00e9e actuellement \u00e0 une nomenclature internationale \u00e9tablie en latin (Terminologia Anatomica<\/em>, International Anatomical Terminology FCAT Federative Committee on Anatomical Terminoilogy, 1998, Thieme ed. ISBN 3-13-114361-4).<\/p>\r\n\r\n

              La description dynamique (mouvement)<\/h2>\r\n

              Les membres et autres parties du corps sont mobiles, leurs mouvements sont d\u00e9crits sur base des m\u00eames r\u00e9f\u00e9rences spatiales d\u2019axes et de plans. Au niveau de l\u2019appareil locomoteur, le mouvement est d\u00e9crit en fonction des segments anatomiques situ\u00e9s de part et d\u2019autre de l\u2019articulation \u00e9tudi\u00e9e qui doivent par ailleurs \u00eatre pr\u00e9cis\u00e9s. Par exemple\u00a0: la hanche (articulation) permet l\u2019abduction de la cuisse (segment 2) sur le bassin (segment 1).<\/p>\r\n

              Les mouvements \u00e9l\u00e9mentaires comprennent (figure 2-45)\u00a0:<\/p>\r\n\r\n

                \r\n \t
              1. dans un plan sagittal, la flexion (courbure ou diminution d\u2019angle) et l\u2019extension (alignement ou augmentation de l\u2019angle) (et l\u2019hyper-extension au-del\u00e0 de l\u2019alignement) ;<\/li>\r\n \t
              2. dans un plan frontal, l\u2019abduction (\u00e9loignement d\u2019un membre du plan m\u00e9dian), et l\u2019adduction (rapprochement d\u2019un membre du plan m\u00e9dian) ;<\/li>\r\n \t
              3. la rotation (rotation autour d\u2019un axe longitudinal : m\u00e9diale ou interne elle rapproche la face ant\u00e9rieure du plan m\u00e9dian ; lat\u00e9rale ou externe elle \u00e9loigne la face ant\u00e9rieure du plan m\u00e9dian).<\/li>\r\n<\/ol>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
                \r\n

                \"image\"<\/em><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

                \r\n

                Figure 2-45<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n

                		\r\n

                Les mouvements \u00e9l\u00e9mentaires<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

                \r\n

                A<\/strong> : L'abduction (rouge) et l\u2019adduction (orange) dans le plan frontal.<\/span><\/p>\r\n

                B<\/strong> : La flexion (vert fonc\u00e9) et l\u2019extension (vert clair) dans le plan sagittal.<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n

                \u00c0 ces mouvements s\u2019ajoutent la circumduction qui associe des mouvements de flexion, extension, abduction et adduction et rotation. Le membre dessine un c\u00f4ne dont le sommet correspond \u00e0 la zone d\u2019articulation (\u00e9paule et hanche) (figure 2-46).<\/p>\r\n

                Une description plus sp\u00e9cifique d\u00e9finit les mouvements propres \u00e0 certaines articulations (figure 2-48 \u00e0 54).<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
                \r\n

                \"image\"<\/em><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

                \r\n

                Figure 2-46<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n

                		\r\n

                Rotation et circumduction<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

                \r\n

                A<\/strong> : Rotation de la hanche, interne (bleu) ou externe (rouge).<\/span><\/p>\r\n

                B<\/strong> : Circumduction de l\u2019articulation de l\u2019\u00e9paule.<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

                <\/td>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
                \r\n

                \"image\"<\/em><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

                \r\n

                Figure 2-47<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n

                		\r\n

                Flexion \/ extension et abduction \/ adduction de diff\u00e9rentes articulations<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

                \r\n

                Mouvements d\u2019abduction (adduction) : 1 hanche (2), 3 bras (4), 5 deuxi\u00e8me \u00e0 cinqui\u00e8me doigts (6).<\/span><\/p>\r\n

                Mouvements de flexion (extension) : 7 poignet (8), 9 bras (10) (l\u2019anteversion du bras correspond \u00e0 la flexion de l\u2019articulation scapulo-hum\u00e9rale et la r\u00e9troversion \u00e0 son extension), 11 coude (12), 13 hanche (14), 15 genou (16).<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

                <\/td>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
                \r\n

                \"image\"<\/em><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

                \r\n

                Figure 2-48<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n

                		\r\n

                Les mouvements du rachis<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

                \r\n

                A<\/strong> : Flexion (inclinaison ant\u00e9rieure, ou flexion ventrale), B<\/strong> : extension (flexion dorsale), C<\/strong> : hyperextension, D<\/strong> : inclinaison lat\u00e9rale (m\u00e9diale), E<\/strong> : rotation lat\u00e9rale, F<\/strong> : rotation m\u00e9diale.<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
                \r\n

                \"image\"<\/em><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

                \r\n

                Figure 2-49<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n

                		\r\n

                Pronation \/ supination de l\u2019avant-bras<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

                \r\n

                Les articulations radio-ulnaires proximale et distale permettent le mouvement de supination \/ pronation. <\/span><\/p>\r\n

                A<\/strong> : Lors de la pronation l\u2019ulna et le radius se croisent et la face palmaire de la main est dirig\u00e9e post\u00e9rieurement.<\/span><\/p>\r\n

                B<\/strong> : Lors de la supination l\u2019ulna et le radius sont parall\u00e8les la face palmaire de la main est dirig\u00e9e ant\u00e9rieurement.<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

                <\/td>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
                \r\n

                \"image\"<\/em><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

                \r\n

                Figure 2-50<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n

                		\r\n

                Les mouvements de la main<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

                \r\n

                Pour les quatre derniers rayons de la main et des doigts, les plans de r\u00e9f\u00e9rence restent identiques pour la flexion (A2) et l\u2019extension (A1) mais l\u2019axe central de la main remplace l\u2019axe central du corps pour d\u00e9finir l\u2019abduction (B2) et l\u2019adduction (B1). Dans le mouvement d\u2019abduction des quatri\u00e8me et cinqui\u00e8me rayons, les m\u00e9tacarpiens ou les phalanges s\u2019\u00e9cartent de l\u2019axe central de la main mais se rapprochent de l\u2019axe central du corps humain, c\u2019est l\u2019inverse dans le mouvement d\u2019adduction de ces deux derniers rayons.<\/span><\/p>\r\n

                Les plans de r\u00e9f\u00e9rence du premier rayon diff\u00e9rent des deux plans classiques car l\u2019articulation carpo-m\u00e9tacarpienne du premier rayon est tourn\u00e9e de plus de 30\u00b0 en dedans. La flexion (C2) et l\u2019extension du pouce (C1) se d\u00e9finissent dans un plan quasi frontal et l\u2019abduction (D2) et l\u2019adduction (D1) dans un plan quasi sagittal.<\/span><\/p>\r\n

                Dans l\u2019oppostion, la pulpe du pouce est amen\u00e9e au contact de celle du cinqui\u00e8me rayon combinant une flexion et une adduction du pouce et au niveau du cinqui\u00e8me rayon une flexion des interphalangiennes proximale et distale et une flexion abduction de la m\u00e9tacarpo-phalangienne.<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

                <\/td>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
                \r\n

                \"image\"<\/em><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

                \r\n

                Figure 2-51<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n

                		\r\n

                \u00a0Les mouvements de l\u2019\u00e9paule<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

                \r\n

                La scapula peut \u00ab\u00a0glisser\u00a0\u00bb sur la surface de la cage thoracique\u00a0: l\u2019\u00e9l\u00e9vation ou l\u2019abaissement de l\u2019\u00e9paule (A) se d\u00e9finissent dans un plan frontal et l\u2019ant\u00e9pulsion (B et b) et la r\u00e9tropulsion (C et c) de l\u2019\u00e9paule dans un plan transversal. <\/span><\/p>\r\n

                La scapula peut effectuer une rotation suivant un axe perpendiculaire \u00e0 sa surface\u00a0: le mouvement de bascule qui d\u00e9place l\u2019articulation scapulo-hum\u00e9rale dans un plan frontal. <\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

                <\/td>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
                \r\n

                \"image\"<\/em><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

                \r\n

                Figure 2-52<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n

                		\r\n

                Les mouvements du bassin<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

                \r\n

                Section de l\u2019os coxal D au niveau du cadre obturateur, retrait de l\u2019os coxal G afin de visualiser les deux articulations sacro iliaques. L\u2019articulation sacro iliaque autorise une rotation d\u2019ampleur r\u00e9duite suivant un axe transversal (A). <\/span><\/p>\r\n

                Dans le mouvement de nutation, le promontoire est pouss\u00e9 vers l\u2019avant (B) et le coccyx vers l\u2019arri\u00e8re (C), le mouvement inverse (fl\u00e8ches bleues) correspond \u00e0 une contre-nutation.<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

                <\/td>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
                \r\n

                \"image\"<\/em><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

                \r\n

                Figure 2-53<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n

                		\r\n

                Les mouvements du pied<\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

                \r\n

                Les mouvements globaux du pied d\u00e9pendent des articulations de la cheville (talo-crurale entre astragale, tibia et fibula) et du tarse (sur plusieurs niveaux). <\/span><\/p>\r\n

                Chaque mouvement peut se d\u00e9composer suivant suivant les trois plans de r\u00e9f\u00e9rence. La flexion et l\u2019extension de la cheville se d\u00e9finissent aussi comme flexion dorsale (A) et flexion plantaire (B) respectivement dans un plan sagittal. <\/span><\/p>\r\n

                Dans un plan horizontal, l\u2019adduction rapproche l\u2019extr\u00e9mit\u00e9 du pied du plan m\u00e9dian (C) et l\u2019abduction \u00e9loigne l\u2019extr\u00e9mit\u00e9 du pied du plan m\u00e9dian (D).<\/span><\/p>\r\n

                Dans un plan frontal, on parle d\u2019inversion du pied lorsque la face plantaire est amen\u00e9e \u00e0 regarder en dedans (in-) (supination) (E) et on parle d\u2019\u00e9version dans le mouvement oppos\u00e9 o\u00f9 la face plantaire du pied est amen\u00e9e \u00e0 regarder en dehors (ex-) (pronation) (F). <\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

                <\/td>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
                \r\n

                \"image\"<\/em><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

                \r\n

                Figure 2-54<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n

                		\r\n

                Les mouvements de la m\u00e2choire <\/strong><\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

                \r\n

                L\u2019articulation temporo-mandibulaire permet les mouvements de la m\u00e2choire de protrusion (avanc\u00e9e dans un plan transversal) (B) et son inverse la retrusion (recul) (A). Cette articulation permet \u00e9galement une rotation suivant un axe lat\u00e9ral l\u00e9g\u00e8rement dirig\u00e9 d\u2019arri\u00e8re en avant d\u2019externe en interne permettant les mouvements d\u2019ouverture (D) et de fermeture (C) de la m\u00e2choire. <\/span><\/p>\r\n

                Le mouvement de diduction comporte une rotation au niveau d\u2019une des deux articulations suivant un axe vertical (F) et l\u2019avanc\u00e9e ou le recul (translation dans un plan transversal) de l\u2019autre condyle (E) (mastication).<\/span><\/p>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n

                <\/td>\r\n<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\n

                <\/p>\r\n\r\n<\/div>","rendered":"

                \n

                R\u00e9f\u00e9rences de la description anatomique<\/h1>\n

                La description anatomique se base sur une position de r\u00e9f\u00e9rence du corps humain : l\u2019individu est observ\u00e9 de face, il se trouve en position debout, les membres sup\u00e9rieurs le long du corps, les membres inf\u00e9rieurs en position \u00ab pieds joints \u00bb, orteils, paumes des mains, t\u00eate et yeux dirig\u00e9s vers l\u2019avant (figure 2-25).<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n
                \n

                \"image\"<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                \n

                Figure 2-25<\/span><\/p>\n<\/td>\n

                		\n

                Position anatomique<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                \n

                Le sujet anatomique est regard\u00e9 de face (fl\u00e8che orange), rouge = axe vertical, vert = axe transversal, bleu = axe de profondeur (ant\u00e9ro-post\u00e9rieur).<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                \n

                Figure 2-26<\/span><\/p>\n<\/td>\n

                		\n

                Axes et plans<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                \n

                Rouge = plan transversal (ou horizontal ou (trans-) axial), bleu plan m\u00e9dian, vert = plan frontal.<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

                Les c\u00f4t\u00e9s droit et gauche sont d\u00e9finis par r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 l\u2019individu \u00e9tudi\u00e9 (le c\u00f4t\u00e9 droit de l\u2019individu \u00e9tudi\u00e9 se situe \u00e0 la gauche de l\u2019observateur face \u00e0 lui).<\/p>\n

                Les descriptions utilisent les axes orthogonaux classiques donnant les trois directions verticale, lat\u00e9rale et de profondeur qui d\u00e9finissent respectivement :<\/p>\n

                  \n
                1. le haut et le bas (sup\u00e9rieur \/ inf\u00e9rieur) (c\u00e9phalique \/ caudal) ;<\/li>\n
                2. l\u2019avant et l\u2019arri\u00e8re (ventral \/ dorsal) ;<\/li>\n
                3. lat\u00e9ral et m\u00e9dial (externe \/ interne) et de l\u00e0 gauche et droit.<\/li>\n<\/ol>\n

                  Sur ces axes on d\u00e9finira le sens c\u00e9phalo-caudal (sup\u00e9ro-inf\u00e9rieur) et le sens caudo-c\u00e9phalique (inf\u00e9ro-sup\u00e9rieur), le sens ventro-dorsal (ant\u00e9ro-post\u00e9rieur) et le sens dorso-ventral (post\u00e9ro-ant\u00e9rieur) et enfin le sens m\u00e9dio-lat\u00e9ral (d\u2019interne en externe) ainsi que le sens latero-m\u00e9dial (d\u2019externe en interne).<\/p>\n

                  Trois s\u00e9ries de plans de r\u00e9f\u00e9rence orthogonaux sont utilis\u00e9s :<\/p>\n

                    \n
                  1. les plans transversaux ou horizontaux (ou transaxiaux) qui s\u00e9parent l\u2019individu en une partie inf\u00e9rieure et une partie sup\u00e9rieure ;<\/li>\n
                  2. les plans frontaux ou coronaux qui s\u00e9parent l\u2019individu en une partie ant\u00e9rieure et une partie post\u00e9rieure ;<\/li>\n
                  3. les plans sagittaux qui s\u00e9parent l\u2019individu en une partie droite et une partie gauche.<\/li>\n<\/ol>\n

                    Le plan sagittal passant par l\u2019axe vertical central du corps humain divise l\u2019individu en deux parties D et G \u00e9gales en volume et est nomm\u00e9 le plan m\u00e9dian. Dans certaines descriptions on parle erron\u00e9ment du plan sagittal (m\u00e9dian) et des plans para-sagittaux pour d\u00e9crire les plans sagittaux, plan m\u00e9dian exclu (figure 2-26).<\/p>\n

                    On utilise \u00e9galement l\u2019axe central de certaines structure anatomiques (membres, organes) pour d\u00e9finir des plans de coupe ou un mouvement par exemple (figure 2-27\/28).<\/p>\n\n\n\n\n\n\n
                    \n

                    \"image\"<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                    \n

                    Figure 2-27<\/span><\/p>\n<\/td>\n

                    		\n

                    Axe c\u0153ur \/ coupe suivant axe coeur<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                    \n

                    Coupe (C) r\u00e9alis\u00e9e au niveau de l\u2019\u00e9tage ventriculaire du muscle cardiaque\u00a0: le plan de coupe (C) est perpendiculaire \u00e0 l\u2019axe du c\u0153ur.<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                    <\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n\n
                    \n

                    \"image\"<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                    \n

                    Figure 2-28<\/span><\/p>\n<\/td>\n

                    		\n

                    Axe du tube digestif : coupe suivant cet axe ou perpendiculaire \u00e0 celui-ci<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                    \n

                    Quelle que soit sa position dans la cavit\u00e9 abdominale, \u00e9ventuellement variable, une portion intestinale se d\u00e9finit suivant son axe central (trait pointill\u00e9 rouge) X. En partant de cet axe situ\u00e9 dans la lumi\u00e8re du tube, on d\u00e9finit des structures internes, moyennes et externes. On parlera ainsi d\u2019une couche musculaire circulaire interne et d\u2019une couche musculaire longitudinale externe. Dans la premi\u00e8re couche, sur une coupe transversale (T) (ici = perpendiculaire \u00e0 l\u2019axe de l\u2019intestin), les fibres sont coup\u00e9es dans le sens de leur longueur et sur une coupe longitudinale (L) (ici = parall\u00e8le \u00e0 l\u2019axe de l\u2019intestin), les fibres sont coup\u00e9es dans le sens de leur largeur. La situation est inverse pour la couche longitudinale externe.<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

                    Des plans obliques par rapport aux axes de r\u00e9f\u00e9rence sont utilis\u00e9s pour d\u00e9crire certaines dispositions anatomiques, comme le plan comportant l\u2019arc costal au repos, ou lors de la r\u00e9alisation de coupes complexes devenues courantes en analyse multiplanaire sur les consoles radiologiques.<\/p>\n

                    Ces plans peuvent se d\u00e9crire :<\/p>\n

                      \n
                    • soit comme obliques suivant deux des trois axes de r\u00e9f\u00e9rence (figure 2-29) ;\n
                        \n
                      • plans obliques lat\u00e9raux incluant uniquement l’axe lat\u00e9ral,<\/li>\n
                      • plans obliques ant\u00e9ro-post\u00e9rieurs incluant uniquement l’axe ant\u00e9ro post\u00e9rieur,<\/li>\n
                      • plans obliques verticaux incluant uniquement l’axe vertical.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n\n\n
                        \n

                        \"image\"<\/em><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                        \n

                        Figure 2-29<\/span><\/p>\n<\/td>\n

                        		\n

                        Plans obliques suivant 2 des 3 axes<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                        \n

                        Plans obliques lat\u00e9raux (1), ant\u00e9ro-post\u00e9rieurs (2) et verticaux (3).<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

                          \n
                        • soit comme obliques suivant les trois axes de r\u00e9f\u00e9rence (figures 2-30\/31), on utilisera un vecteur inclus dans le plan consid\u00e9r\u00e9 et variant suivant les axes pour d\u00e9finir ce plan (exemple : oblique d\u2019arri\u00e8re en avant, de haut en bas et de droite \u00e0 gauche<\/em>).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n\n\n
                          \n

                          \"image\"<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                          \n

                          Figure 2-30<\/span><\/p>\n<\/td>\n

                          		\n

                          Plans obliques suivant les trois axes<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                          \n

                          Le plan oblique repr\u00e9sent\u00e9 en VERT est oblique d\u2019arri\u00e8re en avant, de haut en bas et de droite \u00e0 gauche.<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n\n
                          \n

                          \"image\"<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                          \n

                          Figure 2-31<\/span><\/p>\n<\/td>\n

                          		\n

                          Plan des arcs costaux<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                          \n

                          Exemple de plan oblique par rapport aux trois plans de r\u00e9f\u00e9rences : le plan de l\u2019arc costal. Ce plan est oblique d\u2019arri\u00e8re en avant, de haut en bas et d\u2019interne en externe (de m\u00e9dial \u00e0 lat\u00e9ral), c\u2019est un plan inclin\u00e9 en avant et lat\u00e9ralement.<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

                          Les coupes r\u00e9alis\u00e9es par le plan frontal, le plan transversal et les plans lat\u00e9raux pr\u00e9senteront une sym\u00e9trie gauche \/ droite au niveau des membres, du cou, de la t\u00eate et des parois du tronc (structures osseuses et musculaires) (figure 2-32).<\/p>\n\n\n\n\n\n
                          \n

                          \"image\"<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                          \n

                          Figure 2-32<\/span><\/p>\n<\/td>\n

                          		\n

                          Sym\u00e9trie<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                          \n

                          L\u2019enveloppe musculo-osseuse du tronc ne pr\u00e9sente pas de sym\u00e9trie sur une coupe sagittale (1). Cette enveloppe montre une sym\u00e9trie gauche \/ droite de part et d\u2019autre du plan sagittal (mat\u00e9rialis\u00e9 par la ligne pointill\u00e9e) en coupe frontale (2), de part et d\u2019autre du plan sagittal (mat\u00e9rialis\u00e9 par la ligne pointill\u00e9e) sur les coupes transversales (3). Cette sym\u00e9trie appara\u00eet \u00e9galement sur une coupe r\u00e9alis\u00e9e par un plan lat\u00e9ral oblique (non repr\u00e9sent\u00e9e) et se retrouve sur les coupes des membres (images sym\u00e9triques des sections droites et gauches). S = Sup\u00e9rieur, L = lat\u00e9ral, P = post\u00e9rieur.<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

                          Les codes graphiques<\/h1>\n

                          Les structures anatomiques occupent un espace tridimensionnel, elles correspondent \u00e0 des volumes. Les rapports entre les diff\u00e9rents volumes constituant le corps humain, le trajet de composants anatomiques comme les nerfs ou les vaisseaux au sein de ces volumes, n\u00e9cessitent une description pr\u00e9cise suivant les axes et plans de r\u00e9f\u00e9rence. De tout temps, ces textes descriptifs ont \u00e9t\u00e9 compl\u00e9t\u00e9s par une importante iconographie qui tente de repr\u00e9senter une r\u00e9alit\u00e9 tridimensionnelle en deux dimensions.<\/p>\n

                          L\u2019iconographie classique utilisera des dessins avec les artifices artistiques de la perspective, de la transparence, des ombrages ou des traits pointill\u00e9s pour rendre compte du volume\u2026 Pour chaque illustration, le point de vue et le type de repr\u00e9sentation (coupe, sch\u00e9ma, reproduction r\u00e9aliste\u2026) sont pr\u00e9cis\u00e9s \u00e9ventuellement avec l\u2019aide d\u2019ic\u00f4nes sp\u00e9cifiques (figure 2-33).<\/p>\n\n\n\n\n\n
                          \n

                          \"image\"<\/em><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                          \n

                          Figure 2-33<\/span><\/p>\n<\/td>\n

                          		\n

                          Dessin anatomique : rep\u00e8res et ic\u00f4nes d\u2019orientation<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                          \n

                          A : Les rep\u00e8res de lat\u00e9ralit\u00e9 (gauche > droite), ant\u00e9ro-post\u00e9rieurs (dorsal > ventral) sont indiqu\u00e9s, ainsi que le type de coupe et le niveau de section (TrT9 = coupe transversale par la vert\u00e8bre neuvi\u00e8me thoracique).<\/span><\/p>\n

                          B\u00a0: Les six faces du cube sont marqu\u00e9es : ant\u00e9rieur, droit, gauche, post\u00e9rieur, sup\u00e9rieur et inf\u00e9rieur. Lors de la manipulation de l\u2019objet 3D virtuel, le cube repr\u00e9sente \u00e0 chaque instant le point de vue repr\u00e9sent\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9cran, ici une image arr\u00eat\u00e9e par une vue oblique de haut par la face ant\u00e9ro-gauche.<\/span><\/p>\n

                          En faisant tourner l\u2019objet sur son axe vertical, l\u2019observateur situ\u00e9 parfaitement en face verra tourner le cube d\u2019orientation comme repr\u00e9sent\u00e9 sur l\u2019alignement inf\u00e9rieur des cubes.<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

                          Lors de l\u2019utilisation de coupes, le plan de section ainsi que le niveau doivent \u00eatre indiqu\u00e9s et la coupe doit \u00eatre clairement orient\u00e9e.<\/p>\n

                          L\u2019ordre de pr\u00e9sentation des coupes s\u00e9ri\u00e9es (r\u00e9alis\u00e9es par des plans de section parall\u00e8les) doit \u00eatre pr\u00e9cis\u00e9, chaque coupe \u00e9tant orient\u00e9e de fa\u00e7on identique, une ic\u00f4ne (topogramme utilis\u00e9 en imagerie m\u00e9dicale) peut r\u00e9sumer ces informations (figure 2-34).<\/p>\n\n\n\n\n\n
                          \n

                          \"image\"<\/em><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                          \n

                          Figure 2-34<\/span><\/p>\n<\/td>\n

                          		\n

                          Topogramme<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                          \n

                          Les coupes transversales sont pr\u00e9sent\u00e9es dans l\u2019ordre (1\u00e0 11), chacune est orient\u00e9e de fa\u00e7on identique (D = droite, P = post\u00e9rieur), le topogramme (vue de face) permet de d\u00e9finir le niveau de section correspondant \u00e0 chacune des coupes.<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

                          Le langage anatomique<\/h1>\n

                          La description anatomique, en plus des repr\u00e9sentations graphiques, utilise un langage pr\u00e9cis pour d\u00e9crire la structure anatomique au repos ou en mouvement.<\/p>\n

                          La description statique<\/h2>\n

                          En partant de la surface de l\u2019enveloppe corporelle vers la profondeur, on qualifiera les structures de superficielles, interm\u00e9diaires ou profondes. Une structure A plus proche du plan m\u00e9dian qu\u2019une structure B est qualifi\u00e9e de m\u00e9diale (ou interne) et la structure B est dite lat\u00e9rale (ou externe). Une structure C au contact du plan m\u00e9dian sera dite m\u00e9diane (figure 2-35).<\/p>\n\n\n\n\n\n\n
                          \n

                          \"image\"<\/em><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                          \n

                          Figure 2-35<\/span><\/p>\n<\/td>\n

                          		\n

                          M\u00e9dial, lat\u00e9ral et M\u00e9dian<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                          \n

                          Vues obliques ant\u00e9ro-lat\u00e9rales droites permettant d\u2019observer les insertions post\u00e9rieures de la coupole diaphragmatique. M<\/strong> repr\u00e9sente le plan m\u00e9dian, la vue sup\u00e9rieure, de face, illustre les arcs dessin\u00e9s par ces insertions : un m\u00e9dian, deux m\u00e9diaux, deux lat\u00e9raux.<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                          <\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

                          Au sein d\u2019un organe, on parlera de structure interne si elle est proche du centre de l\u2019organe ou de structure externe si elle en est plus \u00e9loign\u00e9e (figure 2-36).<\/p>\n\n\n\n\n\n
                          \n

                          \"image\"<\/em><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                          \n

                          Figure 2-36<\/span><\/p>\n<\/td>\n

                          		\n

                          Coupe de l\u2019intestin<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                          \n

                          La coupe du segment d\u2019intestin gr\u00eale est r\u00e9alis\u00e9e par un plan dit transversal (ici = perpendiculaire \u00e0 l\u2019axe central du cylindre creux intestinal (tube)). La couche musculaire la plus proche de l\u2019int\u00e9rieur de ce tube, circulaire, est dite interne (CI = circulaire interne) et la couche la plus \u00e9loign\u00e9e, longitudinale, est dite externe (LE = longitudinale externe). On d\u00e9finit des bords \u00e0 ce tube, l\u2019un situ\u00e9 au niveau de l\u2019insertion des feuillets p\u00e9riton\u00e9aux formant le m\u00e9sent\u00e8re (bord m\u00e9sent\u00e9rique \u00ab M \u00bb) et l\u2019autre diam\u00e9tralement oppos\u00e9 (bord anti-m\u00e9sent\u00e9rique \u00ab AM \u00bb).<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

                          Un \u00e9l\u00e9ment situ\u00e9 en avant est dit ant\u00e9rieur ou ventral (rostral pour le syst\u00e8me nerveux central, SNC), situ\u00e9 en arri\u00e8re il est dit post\u00e9rieur ou dorsal.<\/p>\n

                          Une structure est dite sup\u00e9rieure (cr\u00e2niale) si elle plus proche de l\u2019extr\u00e9mit\u00e9 c\u00e9phalique ou inf\u00e9rieure (caudale) si elle est plus proche de la plante des pieds.<\/p>\n

                          Ces termes peuvent \u00eatre combin\u00e9s : sup\u00e9ro-lat\u00e9ral (sup\u00e9rieur et distant du plan m\u00e9dian), inf\u00e9ro-m\u00e9dial (inf\u00e9rieur et proche du plan m\u00e9dian). Une structure \u00e9loign\u00e9e de l\u2019origine d\u2019un organe ou de la racine d\u2019un membre est dite distale, elle est proximale dans le cas inverse.<\/p>\n

                          Certains \u00e9l\u00e9ments sont pairs l\u2019un gauche, l\u2019autre droit. On parlera d\u2019\u00e9l\u00e9ments bilat\u00e9raux.<\/p>\n

                          Dans le cas d\u2019une structure unique, on parle d\u2019\u00e9l\u00e9ment unilat\u00e9ral.<\/p>\n

                          Situ\u00e9s du m\u00eame c\u00f4t\u00e9 du plan m\u00e9dian, deux \u00e9l\u00e9ments sont dits ipsilat\u00e9raux ou homolat\u00e9raux, situ\u00e9s des c\u00f4t\u00e9s oppos\u00e9s ils sont dits h\u00e9t\u00e9rolat\u00e9raux ou controlat\u00e9raux.<\/p>\n

                          La terminologie d\u2019orientation est parfois propre \u00e0 la structures anatomique d\u00e9crite comme lors de la description des faces d\u2019une dent (figure 2-37) ou des bords de l\u2019intestin par exemple (figure 2-36).<\/p>\n\n\n\n\n\n
                          \n

                          \"image\"<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                          \n

                          Figure 2-37<\/span><\/p>\n<\/td>\n

                          		\n

                          Faces dentaires<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                          \n

                          Vue d\u2019une m\u00e2choire inf\u00e9rieure (mandibule), de l\u2019arc dentaire inf\u00e9rieur et d\u2019une molaire pour illustrer les faces dentaires (couronne) : 1 m\u00e9siale, 2 distale, 3 vestibulaire (labiale pour incisives et canines\u00a0; buccale pour les pr\u00e9molaires et molaires), 4 orale ou linguale (palatale pour l\u2019arc dentaire sup\u00e9rieure). La face sup\u00e9rieure de la molaire qui r\u00e9pond \u00e0 l\u2019arc dentaire sup\u00e9rieur est dite occlusive.<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

                          Les structures anatomiques sont parfois divis\u00e9es en quadrants et num\u00e9rot\u00e9es (figures 2-38\/39\/40\/41) :<\/p>\n

                            \n
                          1. quadrants de l\u2019abdomen ;<\/li>\n
                          2. quadrants de l\u2019orifice anal (on rep\u00e8re les positions suivant un sens horaire) ;<\/li>\n
                          3. quadrants dentaires, \u00e9galement rep\u00e9r\u00e9s dans le sens horaire et permettant la num\u00e9rotation des dents (11 \u00e0 18, 21 \u00e0 28, 31 \u00e0 38 et 41 \u00e0 48).<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n\n\n\n\n
                            \n

                            \"image\"<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                            \n

                            Figure 2-38<\/span><\/p>\n<\/td>\n

                            		\n

                            Quadrants\u00a0de l\u2019abdomen<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                            \n

                            L\u2019abdomen est divis\u00e9 en quatre quadrants : sup\u00e9rieur droit (QSD), inf\u00e9rieur d (QID), sup\u00e9rieur gauche (QSG) et inf\u00e9rieur gauche (QIG).<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                            \n

                            Figure 2-39<\/span><\/span><\/p>\n<\/td>\n

                            		\n

                            Les 9 r\u00e9gions abdominales<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                            \n

                            L\u2019abdomen est divis\u00e9 en neuf r\u00e9gions par quatre lignes\u00a0: deux horizontales (bi-iliaque et sous-costale) et deux verticales (m\u00e9dio-claviculaires). Neuf r\u00e9gions sont ainsi d\u00e9limit\u00e9es\u00a0: hypochondre droit (1), flanc droit (2), fosse iliaque droite (3), \u00e9pigastre (4), r\u00e9gion p\u00e9ri-ombilicale (5), hypogastre (6), hypochondre gauche (7), flanc gauche (8) et fosse iliaque gauche (9).<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n\n
                            \n

                            \"image\"<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                            \n

                            Figure 2-40<\/span><\/p>\n<\/td>\n

                            		\n

                            Division horaire de l\u2019orifice anal (p\u00e9rin\u00e9e)<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                            \n

                            La r\u00e9gion anale est regard\u00e9e de face et les structures sont d\u00e9crites en utilisant le sens horloger. On parlera ainsi par exemple des trois plexus h\u00e9morro\u00efdaires principaux qui sont localis\u00e9s, un \u00e0 gauche \u00e0 3 h et deux \u00e0 droite \u00e0 7 h et 11 h en suivant le sens horaire.<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n\n
                            \"image\"<\/td>\n<\/tr>\n
                            \n

                            Figure 2-41<\/span><\/p>\n<\/td>\n

                            		\n

                            Num\u00e9rotation dentaire<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                            \n

                            Les arcs dentaires sup\u00e9rieur et inf\u00e9rieur sont divis\u00e9s en quatre et num\u00e9rot\u00e9s en suivant le sens horaire\u00a0: 1 (sup\u00e9rieur droit), 2 (sup\u00e9rieur gauche), 3 (inf\u00e9rieur gauche) et 4 (inf\u00e9rieur droit). Les dents de chaque quadrant sont num\u00e9rot\u00e9es en fonction de ces quadrants\u00a0: le premier chiffre d\u00e9signe le quadrant (1 \u00e0 4) et le deuxi\u00e8me la position de la dent en partant du plan m\u00e9dian vers l\u2019ext\u00e9rieur (1 \u00e0 8).<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

                            Les structures \u00e9tudi\u00e9es sont d\u00e9crites en tailles et formes. Elles sont positionn\u00e9es dans l\u2019espace suivant les r\u00e9f\u00e9rences et les termes pr\u00e9cit\u00e9s. La forme est d\u00e9crite en utilisant une terminologie rappelant une forme ou un volume g\u00e9om\u00e9trique connus, \u00e9voquant la constitution de la structure sa localisation ou sa fonction.<\/p>\n

                            La description assimile la structure \u00e9tudi\u00e9e \u00e0 des formes g\u00e9om\u00e9triques simples (lignes, courbes, formes g\u00e9om\u00e9triques ferm\u00e9es ou ouvertes) ou des volumes simples (cube, sph\u00e8re, pyramide, c\u00f4ne\u2026) en veillant \u00e0 toujours d\u00e9crire la position dans l\u2019espace suivant les axes de r\u00e9f\u00e9rence. Les courbures dessinent une concavit\u00e9 (ou une convexit\u00e9) dont la direction est pr\u00e9cis\u00e9e (figure 2-42).<\/p>\n\n\n\n\n\n
                            \n

                            \"image\"<\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                            \n

                            Figure 2-42<\/span><\/p>\n<\/td>\n

                            		\n

                            Concavit\u00e9 \u2013 convexit\u00e9\u00a0: exemples<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                            \n

                            Sch\u00e9ma simplifi\u00e9 de face du tronc. Le bord interne de l\u2019estomac (= 4) d\u00e9crit une courbure \u00e0 concavit\u00e9 interne orient\u00e9e vers le haut (= 1). Le diaphragme (= 5) dessine une coupole \u00e0 concavit\u00e9 inf\u00e9rieure, la base du poumon (= 1) dessine une concavit\u00e9 qui \u00ab r\u00e9pond \u00bb \u00e0 la coupole diaphragmatique correspondante. Le sommet du poumon est convexe vers le haut. L\u2019\u0153sophage thoracique (= 3) \u00ab r\u00e9pond \u00bb \u00e0 la face post\u00e9rieure du myocarde (= 2).<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

                            Afin d\u2019ordonner la description, l\u2019objet anatomique est souvent d\u00e9compos\u00e9 en portions constitutives analys\u00e9es successivement (figure 2-43\/44).<\/p>\n\n\n\n\n\n
                            \n

                            \"image\"<\/em><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                            \n

                            Figure 2-43<\/span><\/p>\n<\/td>\n

                            		\n

                            Description du c\u0153ur d\u00e9compos\u00e9 en volumes simples<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                            \n

                            Vue oblique ant\u00e9ro sup\u00e9rieure droite du c\u0153ur (1). Le c\u0153ur est d\u00e9compos\u00e9 en volumes g\u00e9om\u00e9triques de base (2) pr\u00e9sent\u00e9s en une vue \u00e9clat\u00e9e (3). Les oreillettes (droite : A, gauche : B) sont assimil\u00e9es \u00e0 des cubes dont chaque face peut \u00eatre d\u00e9crite. Le ventricule droit (C) est assimil\u00e9 \u00e0 une pyramide couch\u00e9e dont la base triangulaire \u00ab\u00a0r\u00e9pond\u00a0\u00bb \u00e0 la face ant\u00e9rieure du cube dessin\u00e9 par l\u2019oreillette droite, cette pyramide pr\u00e9sente trois faces (septale (le septum s\u00e9pare les deux ventricules), ant\u00e9rieure et post\u00e9rieure). Le ventricule gauche (D) s\u2019apparente \u00e0 un c\u00f4ne (\u00ab\u00a0gonfl\u00e9\u00a0\u00bb) couch\u00e9 horizontalement dont la base r\u00e9pond \u00e0 la face ant\u00e9rieure du cube dessin\u00e9 par l\u2019oreillette gauche (veine cave sup\u00e9rieure : E, veine cave inf\u00e9rieure : F, aorte : G et c\u00f4ne pulmonaire : H).<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n\n
                            \n

                            \"image\"<\/em><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                            \n

                            Figure 2-44<\/span><\/p>\n<\/td>\n

                            		\n

                            Exemple de description litt\u00e9rale\u00a0: la clavicule selon Rouvi\u00e8re <\/strong>(Anatomie humaine Descriptive et Topographique, 9e<\/sup> \u00e9dition, t III, pp. 1-2, Masson, 1962). Les chiffres ins\u00e9r\u00e9s dans le texte renvoient \u00e0 l\u2019illustration.<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                            \n

                            \u00ab La clavicule est un os long situ\u00e9 \u00e0 la partie ant\u00e9ro-sup\u00e9rieure du thorax. Elle s \u2018\u00e9tend du sternum \u00e0 l\u2019acromion suivant une direction oblique en dehors (1), en arri\u00e8re (2) et en haut (3). La clavicule est contourn\u00e9e en S italique. Elle d\u00e9crit, en effet, deux courbes : l\u2019une interne, concave en arri\u00e8re (4) ; l\u2019autre externe moins \u00e9tendue que la pr\u00e9c\u00e9dente, concave en avant (5). On distingue \u00e0 cet os : deux faces, l\u2019une sup\u00e9rieure (6), l\u2019autre inf\u00e9rieure (7), deux bords (8) et deux extr\u00e9mit\u00e9s. Face sup\u00e9rieure \u2013 Elle est lisse\u2026 quelques rugosit\u00e9s marquent les zones sur lesquelles s\u2019\u00e9tendent les insertions du sterno-cl\u00e9ido-masto\u00efdien en dedans (9), du delto\u00efde en dehors (10) et du trap\u00e8ze en dehors et en arri\u00e8re (12). Le bord ant\u00e9rieur, dans ses deux tiers interne (11) donne attache au muscle grand pectoral \u00bb.<\/em><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

                            Les termes comportent souvent des suffixes \u00ab\u00a0-o\u00efde\u00a0\u00bb, \u00ab\u00a0-forme\u00a0\u00bb\u2026 Ainsi on parlera de \u00ab\u00a0delto\u00efde\u00a0\u00bb (muscle en forme de triangle (lettre grecque delta)), d\u2019appendice \u00ab\u00a0xipho\u00efde\u00a0\u00bb (en forme d\u2019\u00e9p\u00e9e). La description utilise des comparaisons avec des objets usuels comme la pince m\u00e9sent\u00e9rique (analogie de forme entre une pince et l\u2019angle form\u00e9 entre l\u2019art\u00e8re m\u00e9sent\u00e9rique sup\u00e9rieure et l\u2019aorte au sein duquel sont \u00ab\u00a0pinc\u00e9s\u00a0\u00bb le duod\u00e9num et la veine r\u00e9nale gauche) ou l\u2019apophyse \u00e9pineuse (en forme d\u2019\u00e9pine). Les termes latins sont fr\u00e9quents comme dans la description d\u2019un des muscles du triceps sural (mollet), le muscle \u00ab\u00a0sol\u00e9aire\u00a0\u00bb (du latin solea, soleus<\/em>\u00a0: en forme de sandale), le muscle piriformis (en forme de poire), ou l\u2019antre gastrique (atrium<\/em>\u00a0: en forme d\u2019entr\u00e9e). Les r\u00e9f\u00e9rences trigonom\u00e9triques et g\u00e9om\u00e9triques sont fr\u00e9quentes\u00a0: l\u2019angle duod\u00e9no-j\u00e9junal, la grande courbure de l\u2019estomac, l\u2019arc costal\u2026. Les termes \u00ab\u00a0biceps\u00a0\u00bb, \u00ab\u00a0triceps\u00a0\u00bb et \u00ab\u00a0quadriceps\u00a0\u00bb qualifient des muscles compos\u00e9s respectivement de deux, trois ou quatre chefs (de \u2013ceps, caput<\/em>\u00a0: t\u00eate, chef) et \u00ab\u00a0digastrique\u00a0\u00bb compos\u00e9 de deux portions musculaires r\u00e9unies par un tendon interm\u00e9diaire (deux ventres). La localisation est \u00e9voqu\u00e9e lorsque l\u2019on parle d\u2019apophyse transverse (lat\u00e9rale), de muscle temporal (sur l\u2019os temporal) ou de muscle obturateur (fermant le foramen (trou) obtur\u00e9). Enfin, il est fait r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 la fonction du muscle lorsque l\u2019on parle de \u00ab\u00a0fl\u00e9chisseur commun\u00a0\u00bb, de \u00ab\u00a0fl\u00e9chisseur propre\u00a0\u00bb d\u2019\u00ab\u00a0abducteur\u00a0\u00bb ou d\u2019\u00ab\u00a0opposant\u00a0\u00bb.<\/p>\n

                            Une fois la structure d\u00e9finie dans ses formes et orient\u00e9e, la consistance et la composition sont d\u00e9crites (consistance dure de l\u2019os, aspect mou, d\u00e9pressible du parenchyme h\u00e9patique, composition en \u00ab\u00a0tuniques\u00a0\u00bb diff\u00e9rentes de l\u2019intestin\u00a0: allant de l\u2019int\u00e9rieur de l\u2019organe vers l\u2019ext\u00e9rieur\u00a0: muqueuse, musculeuse et s\u00e9reuse intestinales).<\/p>\n

                            Enfin, la description syst\u00e9matique d\u2019un organe \u00e9tudiera la vascularisation propre de l\u2019organe (art\u00e8res, veines, lymphatiques), l\u2019innervation, les moyens de fixation et les rapports de l\u2019organe vis \u00e0 vis des structures avoisinantes.<\/p>\n

                            Classiquement, on retrouve un grand nombre d\u2019\u00e9ponymes (terme associant une d\u00e9nomination et un nom propre : trompe d\u2019Eustache, trompes de Fallope, apon\u00e9vrose de Denonvilliers\u2026). Une m\u00eame structure peut ainsi avoir deux d\u00e9nominations diff\u00e9rentes sur base d\u2019\u00e9ponymes issus de la tradition francophone ou anglophone. La pr\u00e9f\u00e9rence est donn\u00e9e actuellement \u00e0 une nomenclature internationale \u00e9tablie en latin (Terminologia Anatomica<\/em>, International Anatomical Terminology FCAT Federative Committee on Anatomical Terminoilogy, 1998, Thieme ed. ISBN 3-13-114361-4).<\/p>\n

                            La description dynamique (mouvement)<\/h2>\n

                            Les membres et autres parties du corps sont mobiles, leurs mouvements sont d\u00e9crits sur base des m\u00eames r\u00e9f\u00e9rences spatiales d\u2019axes et de plans. Au niveau de l\u2019appareil locomoteur, le mouvement est d\u00e9crit en fonction des segments anatomiques situ\u00e9s de part et d\u2019autre de l\u2019articulation \u00e9tudi\u00e9e qui doivent par ailleurs \u00eatre pr\u00e9cis\u00e9s. Par exemple\u00a0: la hanche (articulation) permet l\u2019abduction de la cuisse (segment 2) sur le bassin (segment 1).<\/p>\n

                            Les mouvements \u00e9l\u00e9mentaires comprennent (figure 2-45)\u00a0:<\/p>\n

                              \n
                            1. dans un plan sagittal, la flexion (courbure ou diminution d\u2019angle) et l\u2019extension (alignement ou augmentation de l\u2019angle) (et l\u2019hyper-extension au-del\u00e0 de l\u2019alignement) ;<\/li>\n
                            2. dans un plan frontal, l\u2019abduction (\u00e9loignement d\u2019un membre du plan m\u00e9dian), et l\u2019adduction (rapprochement d\u2019un membre du plan m\u00e9dian) ;<\/li>\n
                            3. la rotation (rotation autour d\u2019un axe longitudinal : m\u00e9diale ou interne elle rapproche la face ant\u00e9rieure du plan m\u00e9dian ; lat\u00e9rale ou externe elle \u00e9loigne la face ant\u00e9rieure du plan m\u00e9dian).<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n\n\n
                              \n

                              \"image\"<\/em><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                              \n

                              Figure 2-45<\/span><\/p>\n<\/td>\n

                              		\n

                              Les mouvements \u00e9l\u00e9mentaires<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                              \n

                              A<\/strong> : L’abduction (rouge) et l\u2019adduction (orange) dans le plan frontal.<\/span><\/p>\n

                              B<\/strong> : La flexion (vert fonc\u00e9) et l\u2019extension (vert clair) dans le plan sagittal.<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

                              \u00c0 ces mouvements s\u2019ajoutent la circumduction qui associe des mouvements de flexion, extension, abduction et adduction et rotation. Le membre dessine un c\u00f4ne dont le sommet correspond \u00e0 la zone d\u2019articulation (\u00e9paule et hanche) (figure 2-46).<\/p>\n

                              Une description plus sp\u00e9cifique d\u00e9finit les mouvements propres \u00e0 certaines articulations (figure 2-48 \u00e0 54).<\/p>\n\n\n\n\n\n\n
                              \n

                              \"image\"<\/em><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                              \n

                              Figure 2-46<\/span><\/p>\n<\/td>\n

                              		\n

                              Rotation et circumduction<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                              \n

                              A<\/strong> : Rotation de la hanche, interne (bleu) ou externe (rouge).<\/span><\/p>\n

                              B<\/strong> : Circumduction de l\u2019articulation de l\u2019\u00e9paule.<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                              <\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n\n\n
                              \n

                              \"image\"<\/em><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                              \n

                              Figure 2-47<\/span><\/p>\n<\/td>\n

                              		\n

                              Flexion \/ extension et abduction \/ adduction de diff\u00e9rentes articulations<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                              \n

                              Mouvements d\u2019abduction (adduction) : 1 hanche (2), 3 bras (4), 5 deuxi\u00e8me \u00e0 cinqui\u00e8me doigts (6).<\/span><\/p>\n

                              Mouvements de flexion (extension) : 7 poignet (8), 9 bras (10) (l\u2019anteversion du bras correspond \u00e0 la flexion de l\u2019articulation scapulo-hum\u00e9rale et la r\u00e9troversion \u00e0 son extension), 11 coude (12), 13 hanche (14), 15 genou (16).<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                              <\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n\n
                              \n

                              \"image\"<\/em><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                              \n

                              Figure 2-48<\/span><\/p>\n<\/td>\n

                              		\n

                              Les mouvements du rachis<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                              \n

                              A<\/strong> : Flexion (inclinaison ant\u00e9rieure, ou flexion ventrale), B<\/strong> : extension (flexion dorsale), C<\/strong> : hyperextension, D<\/strong> : inclinaison lat\u00e9rale (m\u00e9diale), E<\/strong> : rotation lat\u00e9rale, F<\/strong> : rotation m\u00e9diale.<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n\n\n
                              \n

                              \"image\"<\/em><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                              \n

                              Figure 2-49<\/span><\/p>\n<\/td>\n

                              		\n

                              Pronation \/ supination de l\u2019avant-bras<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                              \n

                              Les articulations radio-ulnaires proximale et distale permettent le mouvement de supination \/ pronation. <\/span><\/p>\n

                              A<\/strong> : Lors de la pronation l\u2019ulna et le radius se croisent et la face palmaire de la main est dirig\u00e9e post\u00e9rieurement.<\/span><\/p>\n

                              B<\/strong> : Lors de la supination l\u2019ulna et le radius sont parall\u00e8les la face palmaire de la main est dirig\u00e9e ant\u00e9rieurement.<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                              <\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n\n\n
                              \n

                              \"image\"<\/em><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                              \n

                              Figure 2-50<\/span><\/p>\n<\/td>\n

                              		\n

                              Les mouvements de la main<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                              \n

                              Pour les quatre derniers rayons de la main et des doigts, les plans de r\u00e9f\u00e9rence restent identiques pour la flexion (A2) et l\u2019extension (A1) mais l\u2019axe central de la main remplace l\u2019axe central du corps pour d\u00e9finir l\u2019abduction (B2) et l\u2019adduction (B1). Dans le mouvement d\u2019abduction des quatri\u00e8me et cinqui\u00e8me rayons, les m\u00e9tacarpiens ou les phalanges s\u2019\u00e9cartent de l\u2019axe central de la main mais se rapprochent de l\u2019axe central du corps humain, c\u2019est l\u2019inverse dans le mouvement d\u2019adduction de ces deux derniers rayons.<\/span><\/p>\n

                              Les plans de r\u00e9f\u00e9rence du premier rayon diff\u00e9rent des deux plans classiques car l\u2019articulation carpo-m\u00e9tacarpienne du premier rayon est tourn\u00e9e de plus de 30\u00b0 en dedans. La flexion (C2) et l\u2019extension du pouce (C1) se d\u00e9finissent dans un plan quasi frontal et l\u2019abduction (D2) et l\u2019adduction (D1) dans un plan quasi sagittal.<\/span><\/p>\n

                              Dans l\u2019oppostion, la pulpe du pouce est amen\u00e9e au contact de celle du cinqui\u00e8me rayon combinant une flexion et une adduction du pouce et au niveau du cinqui\u00e8me rayon une flexion des interphalangiennes proximale et distale et une flexion abduction de la m\u00e9tacarpo-phalangienne.<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                              <\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n\n\n
                              \n

                              \"image\"<\/em><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                              \n

                              Figure 2-51<\/span><\/p>\n<\/td>\n

                              		\n

                              \u00a0Les mouvements de l\u2019\u00e9paule<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                              \n

                              La scapula peut \u00ab\u00a0glisser\u00a0\u00bb sur la surface de la cage thoracique\u00a0: l\u2019\u00e9l\u00e9vation ou l\u2019abaissement de l\u2019\u00e9paule (A) se d\u00e9finissent dans un plan frontal et l\u2019ant\u00e9pulsion (B et b) et la r\u00e9tropulsion (C et c) de l\u2019\u00e9paule dans un plan transversal. <\/span><\/p>\n

                              La scapula peut effectuer une rotation suivant un axe perpendiculaire \u00e0 sa surface\u00a0: le mouvement de bascule qui d\u00e9place l\u2019articulation scapulo-hum\u00e9rale dans un plan frontal. <\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                              <\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n\n\n
                              \n

                              \"image\"<\/em><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                              \n

                              Figure 2-52<\/span><\/p>\n<\/td>\n

                              		\n

                              Les mouvements du bassin<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                              \n

                              Section de l\u2019os coxal D au niveau du cadre obturateur, retrait de l\u2019os coxal G afin de visualiser les deux articulations sacro iliaques. L\u2019articulation sacro iliaque autorise une rotation d\u2019ampleur r\u00e9duite suivant un axe transversal (A). <\/span><\/p>\n

                              Dans le mouvement de nutation, le promontoire est pouss\u00e9 vers l\u2019avant (B) et le coccyx vers l\u2019arri\u00e8re (C), le mouvement inverse (fl\u00e8ches bleues) correspond \u00e0 une contre-nutation.<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                              <\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n\n\n
                              \n

                              \"image\"<\/em><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                              \n

                              Figure 2-53<\/span><\/p>\n<\/td>\n

                              		\n

                              Les mouvements du pied<\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                              \n

                              Les mouvements globaux du pied d\u00e9pendent des articulations de la cheville (talo-crurale entre astragale, tibia et fibula) et du tarse (sur plusieurs niveaux). <\/span><\/p>\n

                              Chaque mouvement peut se d\u00e9composer suivant suivant les trois plans de r\u00e9f\u00e9rence. La flexion et l\u2019extension de la cheville se d\u00e9finissent aussi comme flexion dorsale (A) et flexion plantaire (B) respectivement dans un plan sagittal. <\/span><\/p>\n

                              Dans un plan horizontal, l\u2019adduction rapproche l\u2019extr\u00e9mit\u00e9 du pied du plan m\u00e9dian (C) et l\u2019abduction \u00e9loigne l\u2019extr\u00e9mit\u00e9 du pied du plan m\u00e9dian (D).<\/span><\/p>\n

                              Dans un plan frontal, on parle d\u2019inversion du pied lorsque la face plantaire est amen\u00e9e \u00e0 regarder en dedans (in-) (supination) (E) et on parle d\u2019\u00e9version dans le mouvement oppos\u00e9 o\u00f9 la face plantaire du pied est amen\u00e9e \u00e0 regarder en dehors (ex-) (pronation) (F). <\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                              <\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n\n\n
                              \n

                              \"image\"<\/em><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                              \n

                              Figure 2-54<\/span><\/p>\n<\/td>\n

                              		\n

                              Les mouvements de la m\u00e2choire <\/strong><\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                              \n

                              L\u2019articulation temporo-mandibulaire permet les mouvements de la m\u00e2choire de protrusion (avanc\u00e9e dans un plan transversal) (B) et son inverse la retrusion (recul) (A). Cette articulation permet \u00e9galement une rotation suivant un axe lat\u00e9ral l\u00e9g\u00e8rement dirig\u00e9 d\u2019arri\u00e8re en avant d\u2019externe en interne permettant les mouvements d\u2019ouverture (D) et de fermeture (C) de la m\u00e2choire. <\/span><\/p>\n

                              Le mouvement de diduction comporte une rotation au niveau d\u2019une des deux articulations suivant un axe vertical (F) et l\u2019avanc\u00e9e ou le recul (translation dans un plan transversal) de l\u2019autre condyle (E) (mastication).<\/span><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n

                              <\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

                              \n<\/div>\n","protected":false},"author":1,"menu_order":3,"template":"","meta":{"pb_show_title":"on","pb_short_title":"","pb_subtitle":"","pb_authors":[],"pb_section_license":""},"chapter-type":[],"contributor":[],"license":[],"class_list":["post-389","chapter","type-chapter","status-publish","hentry"],"part":48,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/wp-json\/pressbooks\/v2\/chapters\/389"}],"collection":[{"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/wp-json\/pressbooks\/v2\/chapters"}],"about":[{"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/wp-json\/wp\/v2\/types\/chapter"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"version-history":[{"count":100,"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/wp-json\/pressbooks\/v2\/chapters\/389\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3481,"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/wp-json\/pressbooks\/v2\/chapters\/389\/revisions\/3481"}],"part":[{"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/wp-json\/pressbooks\/v2\/parts\/48"}],"metadata":[{"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/wp-json\/pressbooks\/v2\/chapters\/389\/metadata\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=389"}],"wp:term":[{"taxonomy":"chapter-type","embeddable":true,"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/wp-json\/pressbooks\/v2\/chapter-type?post=389"},{"taxonomy":"contributor","embeddable":true,"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/wp-json\/wp\/v2\/contributor?post=389"},{"taxonomy":"license","embeddable":true,"href":"https:\/\/e-publish.uliege.be\/anatomie\/wp-json\/wp\/v2\/license?post=389"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}