Section 1 : Origine des organes lymphoïdes
Origines des vaisseaux lymphatiques et des tissus lymphoïdes.
Les conduits lymphatiques.`
L’apparition des conduits lymphatiques est apparentée au processus d’angiogenèse veineuse. Ce processus donne naissance
- dans un premier temps à plusieurs sacs lymphatiques
- dans un second temps à des vaisseaux lymphatiques issus de ces sacs lymphatiques.
Les vaisseaux lymphatiques vont apparaître
- soit le long des axes vasculaires
- soit de novo dans le mésenchyme pour se connecter entre eux.
Par un processus de régression partielle de conduits au départ bilatéraux, se forme le canal thoracique récoltant la lymphe sous diaphragmatique pour monter dans le thorax, à droite puis vers la gauche et rejoindre le confluent veineux gauche de la sous clavière et de la jugulaire interne.
Apparition des ganglions lymphatiques.
Dans un second temps, certains sacs lymphatiques sont colonisés par les cellules lymphoïdes pour progressivement former les ganglions lymphatiques (figure 12-2).
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Figure 12-2 |
Sacs et vaisseaux lymphatiques |
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A : Les sacs lymphatiques : superficiels (1 et 6), jugulaires (2), sous claviers (3), thoraciques (4) et rétropéritonéaux (5) B : Formation des vaisseaux lymphatiques connectés aux confluents jugulo-sous claviers droit (7) et gaucher (8) C : Devant l’axe rachidien (11) au niveau abdominal, la citerne du chyle ( 10) et au niveau thoracique, le canal thoracique (9) |
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Anneau de Waldeyer.
Parallèlement au début de la formation des ganglions lymphatiques, des cellules lymphoïdes colonisent le pharynx, à l’origine des différentes tonsilles (les tonsilles palatines ou amygdales viennent de la 2éme poche pharyngienne (voir figure 12-4)) .
Tissus lymphoïdes entériques.`
Au niveau intestinal, des lymphocytes apparaissent progressivement sous l’endoderme soit par migration soit par multiplication locale pour former le tissu lymphoïde de l’intestin.
La rate.`
La rate se développe à partir du mésenchyme du mésogastre dorsal, elle sera en premier un site d’hématopoïèse (tout comme le foie) avant de devenir un organe lymphoïde (figure 12-3)
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Figure 12-3 |
Formation progressive de la rate dans le mésogastre dorsal |
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A : L’intestin antérieur ( = 7), portion abdominale, est relié à la paroi antérieure par le mésogastre ventral ( = 1) où se développent le foie ( = 5) et pancréas ventral ( = 6) postérieure par le mésogastre dorsal ( = 2) où se développent la rate ( = 3) et pancréas dorsal ( = 4) B : Rotation suivant un axe vertical C : Bascule suivant un axe antéro postérieure, apparition de la ourse omentale ( =12), 8 = vésicule biliaire D : Disposition définitive, le mésogastre ventral donnant le ligament arciforme ( = 9) et le petit epiploon (= 10), le mésogastre dorsal donne les ligaments spléno-rénal et gastro splénique (= 11) et la bourse omentale devient le grand épiploon ( = 12) Ta, Tb et Tc : coupes transversales au cours de cette évolution, 13 = rein (droit) |
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Le thymus.
Le thymus est issu d’une des paires de poches pharyngées (troisième) pour former deux ébauches qui seront rapprochées par du tissu conjonctif (avec intervention de cellules des crêtes neurales). Avec le développement du cou ces ébauches se retrouveront progressivement dans le médiastin antérieur (figure 12-4). La glande ainsi formée sera progressivement colonisée par les lymphocytes.
La différenciation des lymphocytes est un phénomène complexe qui aboutit entre autres à la formation des lymphocytes T maturés dans le thymus, et des lymphocytes B (producteurs d’anticorps).
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Figure 12–4 |
Organes issus des poches pharyngées |
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A : Coupe suivant X-X’ de l’extrémité céphalique au début de la formation de la cavité buccale (voir aussi figure 11-4) B : Idem après formation de la langue ( = 6), poches pharyngées (1, 2, 3, 4 et 5). 7= trachée, = œsophage C : Provenance des cellules formant le thymus ( = 13 et 9), les parathyroïdes supérieures ( = 14) et inférieures ( = 12), localisées derrière la thyroïde ( = 10). La 5éme poche ( = 15) donnera le corps ultimo branchial à l’origine des cellules « C » ou parafolliculaire de la thyroïde (sécrétion de calcitonine) |
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