Chapitre 9. Système digestif

Au terme du chapitre 9, le lecteur pourra

  1. Connaître la structure générale et les fonctions globales du tube digestif
  2. Comprendre l’origine du système digestif et en déduire sa disposition au niveau du tronc en particulier dans le sac péritonéal
  3. Décrire les différentes parties du tube digestif
  4. Décrire les glandes annexes au tube digestif
  5. Comprendre et décrire les dispositifs spécifiques des vascularisations (sanguine et lymphatique) et de l’innervation du système digestif

Introduction.

Le système digestif permet à l’organisme de puiser dans le milieu extérieur les ressources énergétiques nécessaires à son fonctionnement. Le processus de digestion, globalement, va passer par les étapes suivantes assurées par le système digestif et organisées successivement le long d’une structure tubulaire ouverte à ses deux extrémités sur le monde extérieur :

  • Ingestion et broyage des aliments au niveau de l’extrémité proximale du tube (cavité orale)
  • Actions enzymatiques successives via les enzymes déversées dans le tube à partir de glandes (voir définition dans la section 4) microscopiques logées dans les parois du tube ou macroscopiques connectées par des canaux macroscopiques (glandes annexes)
  • Absorption des constituants moléculaires issus de la digestion (sucres, lipides, acides aminés…) et transfert par le système circulatoire à l’ensemble des cellules de l’organisme
  • Après absorption de l’eau (issue des ingesta et surtout des sécrétions digestives), stockage puis élimination des déchets (fèces) au travers de l’extrémité distale (anus)

Ces différents processus requièrent

  • la progression du contenu du tube digestif (TD) : bol alimentaire puis chyme et enfin fèces) assurée par la péristaltique intestinale
  • une importante surface de contact entre le contenu digestif et la paroi dont la constitution favorise le passage des éléments digérés
  • la « filtration » des éléments absorbés avant leur relargage dans la circulation générale (assurée par le foie : premier passage hépatique)
  • la présence importante des éléments du système de défense présents tout au long du tube (porte d’entrée digestive).
  • Des systèmes de protection des parois vis à vis des sécrétions digestives.

De la cavité orale à l’extrémité anale le système digestif va réaliser une continuité anatomique entre les différentes régions du tronc :

  • Massif facial et région cervicale
  • Région thoracique
  • Région abdomino-pelvienne
  • Région périnéale

image

Figure 9-1

Fonctions globales du TD.

A : Le « tube » ( = 5) se forme embryologiquement à partir du sac vitellin ( = 4) lors du processus de plicature (1 = cavité amniotique, 2 = coelome intraembryonnaire, à l’origine du sac péritonéal ( = 7) et issu d’une cavitation du mésoderme de la plaque latérale ( = 6), 3 = cavité chorionique)

B : Le tube traverse les régions céphalique ( = 8) , cervicale ( = 9), thoracique ( = 10), abdominale ( = 11), pelvienne ( = 12) et périnéale ( = 13)

C : Les aliments (flèches brunes) progressent grâce à la péristaltique, la digestion fait intervenir les sécrétions glandulaires (flèches oranges), l’absorption des nutriments (flèches rouges)est suivie de la récupération de l’eau ayant véhiculé les sécrétions (flèches bleues)

D : L’absorption réalisée au niveau de l’intestin grêle (cadre vert) passe par les voies lymphatiques et le système veineux portal aboutissant au foie (cadre orange) et finalement dans la circulation générale

Le chapitre 9 est ainsi divisé en 5 sections

  1. La structure et les fonctions générales du système digestif, les particularités des différents segments
  2. L’origine du système digestif
  3. Description de la cavité buccale, du pharynx et du tube digestif proprement dit
  4. Description des glandes annexes
  5. Description de l’irrigation, de l’innervation et du système de défense du tube digestif.

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